當(dāng)醫(yī)生問您是否“心痛”其實這可能就是—心絞痛。心絞痛常見誘因是體力活動勞累所致。有的病例氣候寒冷或飲酒后易發(fā)生。情緒憤怒和焦慮都是明顯誘因。關(guān)于“關(guān)于心絞痛的誤區(qū),一次說清!讓你正確認(rèn)識它”相關(guān)內(nèi)容,相信準(zhǔn)備接種新冠疫苗的市民都在關(guān)注,為方便了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
關(guān)于心絞痛的誤區(qū),一次說清!讓你正確認(rèn)識它
心絞痛的典型癥狀是什么呢?
胸前區(qū)疼痛有壓榨感常伴窒息感,疼痛部位以胸骨中或上1/3處最為常見。典型病例疼痛由胸骨處開始,放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指。
心絞痛疼痛發(fā)作,大多持續(xù)2——3分鐘,時間少于1分鐘或長于15分鐘很少見。勞累所致者,休息片刻即可緩解。硝酸甘油能使心絞痛發(fā)作3分鐘內(nèi)停止。
臨床分型
心絞痛分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型兩種。不穩(wěn)定型心絞痛又分五個類型:勞累型心絞痛、惡發(fā)型心絞痛、自發(fā)心絞痛、變異型心絞痛、梗塞后心絞痛。
如何自救?
a、立即原地平躺,不要活動。
B、舌下含服硝酸甘油1片或麝香保心丸4粒,同時嚼服阿斯匹林,一般5分鐘內(nèi)可緩解。
C、如無緩解,可再含服上述藥物一次。
D、并迅速撥打120,及時到醫(yī)院行心電圖,心彩超、冠脈cta、冠脈造影等,明確心絞痛發(fā)病原因,確定下一步治療。
探秘變異型心絞痛
名副其實!它很“鬼”的!“鬼”在哪呢?常發(fā)生于靜息休息時,發(fā)作以午夜至清晨多見。最常見癥狀是胸痛和暈厥。發(fā)生心肌梗死時,胸痛可持續(xù)不緩解。可出現(xiàn)惡性心律失常如室性心動過速、室顫、竇性停搏、完全性房室傳導(dǎo)阻滯時,會導(dǎo)致暈厥。嚴(yán)重者發(fā)生心肌梗死,除了心前區(qū)疼痛外,還有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀。
醫(yī)生又是如何神操作的呢?
治療原則:
a、盡快緩解冠狀動脈痙攣。鈣通道阻滯劑(CCB)是變異型心絞痛治療首選藥物,常用地爾硫卓等。
B、改善心肌供血。
C、必要時用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
D、出現(xiàn)嚴(yán)重心動過緩、竇性停搏等致命的緩慢性心律失常,藥物療效不佳-----建議手術(shù)安裝永久性起搏器治療。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療及冠狀動脈搭橋手術(shù)不適于單純變異型心絞痛治療,僅在嚴(yán)重冠狀動脈器質(zhì)性狹窄患者,才考慮施行。
康復(fù)期的中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)
中醫(yī)“胸痹”“真心痛”是心絞痛范疇。
1: 保持情志舒暢,心情愉悅,《靈樞·口問篇》“心者,五臟六腑之大主也,故悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖?!睆?qiáng)調(diào)精神內(nèi)守于心,以御外邪內(nèi)侵,護(hù)衛(wèi)人體,預(yù)防疾病。
2: 起居要有常,順應(yīng)四時,《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出:“人以天地之氣生,合四時之法成”。可見起居順應(yīng)四時,遵循自然規(guī)律,方能平衡陰陽,強(qiáng)健體魄。
3: 飲食調(diào)攝,戒煙戒酒。白術(shù)、薏苡仁可健脾養(yǎng)心;人參、黃芪、大棗可補(bǔ)益心氣;當(dāng)歸、熟地、桂圓補(bǔ)益心血;三七粉、生山楂可活血化瘀等。
4: 勞逸結(jié)合,適當(dāng)體育鍛煉,中醫(yī)的太極拳,五禽戲,八段錦,可柔筋健骨、養(yǎng)氣壯力,行氣活血、協(xié)調(diào)五臟六腑之功效。
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