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心尖肥厚型心肌病的治療方法都有那些

2017-01-16 11:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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現(xiàn)代社會越來越多的人開始患上心臟疾病,心臟疾病的發(fā)病率和死亡率也越來越高。其中就包括心尖肥厚型心肌病,那么心尖肥厚型心肌病怎么治?心尖肥厚型心肌病的治療方法都有那些呢?醫(yī)學教育網(wǎng)特地為大家編輯整理了治療心尖肥厚型心肌病的的方法,希望對您及您的家人有所幫助。

大多數(shù)患有心尖肥厚型心肌病的患者都是能夠過正常或接近正常人的生活,有與常人相近的壽命。即使是心尖肥厚型心肌病的高?;颊?,絕大多數(shù)經(jīng)過手術及安裝體內除顫起搏裝置,亦能解除危及心尖肥厚型心肌病的患者生命的,左室流出道梗阻及惡性心律失常,獲得與正常人相近的生活質量與壽命。

心尖肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的,主要有氣短、心絞痛、乏力、暈厥等癥狀,然而只有二分之一的心尖肥厚型心肌病的患者有明顯的癥狀,另有二分之一的心尖肥厚型心肌病的患者沒有癥狀或癥狀很輕。隨著心尖肥厚型心肌病患者的病情可發(fā)展為心律失常、心力衰竭、中風、甚至是猝死,嚴重威脅心尖肥厚型心肌病患者的身體健康。

肥厚型心肌病是由于胎兒發(fā)育中的心肌對循環(huán)中兒茶酚胺反應異常,或胎兒期去甲腎上腺素與心肌受體相互作用的位置不當,造成心肌纖維排列紊亂和不對稱性肥厚。也有人認為與兒茶酚胺分泌過多或心臟對兒茶酚胺過度敏感有關。業(yè)已證實,肥厚型心肌病有家族發(fā)病傾向,屬常染色體顯性遺傳??赡芘c組織相容抗原(HLA-A、B)系統(tǒng)有關,而部分散發(fā)病例與HLA抗原無聯(lián)系。心尖肥厚型心肌病大多數(shù)發(fā)生在男性。Yamaguchi等認為本病進展緩慢且多在中年才出現(xiàn)典型表現(xiàn),故可能系多種因素綜合的結果,包括高血壓、劇烈運動、慢性缺氧、酗酒、兒茶酚胺和遺傳等因素長期刺激心肌,導致心肌肥厚。在同一家族中既可表現(xiàn)為心尖肥厚型,也可呈經(jīng)典的非對稱性室間隔肥厚型心肌病。據(jù)統(tǒng)計,本病有1/3~1/2病例無明確的家族史,屬散發(fā)性。

 

目前,臨床醫(yī)學上認為心尖肥厚型心肌病這是一種常染色體遺傳性疾病,通常分為兩大類,第一類心尖肥厚型心肌病的患者大部分都有家族史,還有一部分心尖肥厚型心肌病的患者是由于在發(fā)育過程中基因自發(fā)性突變,引起調控心肌肥厚的基因突變,然后造成心肌肥厚,最后導致肥厚型梗阻性心肌病。通常來說,有家族史的心尖肥厚型心肌病的患者和無家族史的心尖肥厚型心肌病的患者的比例各占到心尖肥厚型心肌病的患者的一半。

另外,有專家指出,肥厚型梗阻性心肌病時間的序列拉得也比較長,有的心尖肥厚型心肌病患者會反復出現(xiàn)癥狀,有的心尖肥厚型心肌病患者會在短期內迅速的演變成心絞痛或者首發(fā)癥狀就會猝死,而有的心尖肥厚型心肌病患者可能在五到十年時間內逐漸惡化,因此單純從臨床癥狀上很難判斷心尖肥厚型心肌病患者的病情程度達到了什么程度。

心尖肥厚型心肌病怎么治?心尖肥厚型心肌病從癥狀上判斷很容易與冠心病混淆,但冠心病與心尖肥厚型心肌病的治療原則是不一樣的。比如冠心病心絞痛應該吃硝酸甘油,可以緩解心絞痛,如果心尖肥厚型心肌病的患者服用了硝酸甘油可能會加重狹窄,甚至會導致更大的危害,所以心尖肥厚型心肌病患者切勿自行治療,一定要到醫(yī)院找專門的醫(yī)生進行診斷治療。

 

同時,醫(yī)學教育網(wǎng)提醒心尖肥厚型心肌病的患者,如果查出患有心尖肥厚型心肌病但無明顯癥狀也應該進行治療,因為有一半以上的心尖肥厚型心肌病患者是沒有癥狀的,但沒有癥狀不等于沒有危險。這時建議心尖肥厚型心肌病的患者到醫(yī)院作一個心臟彩超,看一看室間隔肥厚的情況,做一個二十四小時的心電圖監(jiān)測,看心肌失常是否嚴重,再做一個運動實驗,看運動過程中血壓有沒有壓差下來,如果以上三種檢測有異常,心尖肥厚型心肌病的患者即使沒有癥狀也應該進行治療。

食療方法:

心尖肥厚型心肌病人由于心臟負擔比較大,胃部的蠕動不夠,消化能力不好,就會常常出現(xiàn)食欲不振的情況。這種情況也是可以通過食療改善的。下面這一道就是,做法:用玉米、黃豆、芝麻適量如果干炒,炒出表面有些焦,有香味就可以出鍋了。然后把著三物加入白糖搗碎研磨成末。食用的時候,只要取適量沖泡開水就可了。

心尖肥厚型心肌病人時而會有胸部悶痛、頭暈等不適,下面這道安神茶可以很好地緩解這些癥狀。做法是:到藥店買丹參、山楂、桂圓、當歸,并叫店員幫忙切碎,或者直接磨成粉末。每次飲用水只需要各加5克沖泡開水就可以了。

靈芝是養(yǎng)心的益品,豬心有以形補形之用。心尖肥厚型心肌病病人常會有心率不定的情況,這道靈芝粥可以養(yǎng)心安神,保護心臟。做法:選用干凈新鮮的豬心,把它洗凈切片,下鍋燙一下滾水,撈起備用。靈芝可以切塊也可以磨成末。然后洗粳米,入砂鍋,加水,加靈芝、豬心、醬油適量、料酒適量,大火煮開,讓后轉下火煲一個小時。最后加入適量鹽調味就可以了。

總而言之,在肥厚型心肌病的預后因素中,合理的生活指導是有利的因素。本病患者應避免劇烈活動,避免使用正性肌力藥及擴張血管藥物,注意入浴時間不宜過長、禁止煙酒、防治感染,以改善預后。及時治療切莫耽誤了最佳的治療時機。

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