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小兒先天性心臟病的類型
醫(yī)生根據(jù)患兒有無(wú)持續(xù)性青紫,以及左右心房或大血管之間有無(wú)分流將先天性心臟病分為潛伏青紫型、青紫型和無(wú)青紫型。
1、潛伏青紫型。正常情況下,左右心房之間的通道存在異常,血液從左向右流不會(huì)出現(xiàn)青紫,當(dāng)參加劇烈運(yùn)動(dòng)或一些病理性的原因?qū)е卵簭挠蚁蜃罅鲿r(shí)出現(xiàn)青紫,稱為潛伏青紫型。
2、青紫型。由于畸形的存在,右心房壓力超過(guò)左心房,致血液從右向左分流,出現(xiàn)持續(xù)性青紫,稱為青紫型。
3、無(wú)青紫型。這種情況是指心臟左右心房及靜脈之間沒(méi)有異常通路或是分流,如主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄等。
小兒先天性心臟病的原因
1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素
子宮內(nèi)病毒感染是引起先天性心臟病最重要的一個(gè)原因,其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出。母親如果在妊娠前三個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹,則所產(chǎn)嬰兒的先天性心臟病患病率較高。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn)、糖尿病、苯酮尿、放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等,也會(huì)致使胎兒發(fā)生先天性心臟病。母親在懷孕期間吃了某些藥物,還會(huì)導(dǎo)致胎兒心臟畸形。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)也有可能導(dǎo)致先天性心臟病,這是因?yàn)?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/zaochaner/" target="_blank" title="早產(chǎn)兒" class="hotLink">早產(chǎn)兒的心室間隔在出生前還沒(méi)有完成發(fā)育,容易出現(xiàn)室缺的病癥。而出生時(shí)體重在2500g以下的新生兒血管收縮反應(yīng)不強(qiáng),更易患先天性心臟病。
3、高原環(huán)境
我國(guó)青海高原本病患病率遠(yuǎn)較平原地區(qū)高,就是因?yàn)楦咴醴謮旱?。高原地區(qū)先天性心臟病、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和先天性心臟病房缺較多。
4、遺傳因素
遺傳因素是最常見(jiàn)的先天性心臟病原因。如果家族中有人患有先天性心臟病的,就可以考慮是遺傳因素所致。遺傳學(xué)的研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類,隨著心臟診斷方法及外科手術(shù)治療技術(shù)的進(jìn)展,目前絕大多數(shù)先天性心血管病均能獲得明確的診斷和手術(shù)矯正治療,預(yù)后較前有明顯的改觀。
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