“多虧有醫(yī)生仔細(xì)負(fù)責(zé)，否則后果沒法想象。”患者陳先生感覺近日渾身酸痛，自認(rèn)是患上了流感。醫(yī)生追問肩痛癥狀，發(fā)現(xiàn)“元兇”居然是心肌梗死。

最近半個(gè)月，57歲的陳先生肩膀疼痛異常，后來發(fā)展為渾身酸痛，他開始以為是肩周炎復(fù)發(fā)，后來又懷疑患上了流感，就到武漢市第四醫(yī)院急診科檢查。

接診的急診科郭張強(qiáng)博士詳細(xì)詢問陳先生的過往病史。“發(fā)熱伴肩周痛不一定是肩周炎，這次發(fā)燒可能不是單純的流感?！惫t(yī)生為陳先生申請了急診心電圖檢查，結(jié)果顯示是心肌梗塞。

該院急診科主任楊虹介紹，心肌梗死引起的疼痛表現(xiàn)多樣，除典型的胸部不適外，還可以表現(xiàn)為胸部以外的不適。一般來說，肩周炎發(fā)作與勞累、吸煙、情緒激動(dòng)等關(guān)系不明顯。但心臟病引起的肩痛不規(guī)律，尤其是與勞累、情緒波動(dòng)、抽煙等有明顯關(guān)聯(lián)時(shí)，應(yīng)引起高度警惕。楊虹解釋，陳先生的癥狀其實(shí)是心絞痛引起的肩部疼痛，包括患者出現(xiàn)“感冒”癥狀，實(shí)際上是心肌梗死的組織壞死后表現(xiàn)出的發(fā)熱癥狀。

“很多人認(rèn)為心臟病一定會有胸部不適的情況，其實(shí)，心臟病除胸骨后疼痛的典型癥狀外，還有頸部疼痛、肩部疼痛、后背疼痛、胃痛、上腹部疼痛、牙疼、嗓子不適甚至肢體疼痛等不典型表現(xiàn)，這些都可能是心絞痛的表現(xiàn)。”