哪些情況不能打新冠疫苗?28個(gè)熱門(mén)問(wèn)題詳細(xì)解答!很多人都想了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理如下:
01.新冠疫苗來(lái)了,到底要不要打?
中國(guó)當(dāng)前在全球?qū)儆谛鹿谝咔榈牡土餍袇^(qū),除了境外輸入病例外,本土病例屬于散發(fā)狀態(tài),這與我國(guó)政府和人民在過(guò)去一年中的持續(xù)努力是分不開(kāi)的。
在這種情況下,普通人群暴露的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,通過(guò)有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能夠?qū)崿F(xiàn)日常預(yù)防,那么接種新冠疫苗的潛在獲益就相對(duì)有限。
02.開(kāi)展新冠疫苗緊急接種重點(diǎn)人群包括哪些?
本次緊急接種主要涉及感染新冠風(fēng)險(xiǎn)較高的重點(diǎn)崗位人員,涉及——
進(jìn)口冷鏈物流相關(guān)人員
隔離場(chǎng)所工作人員
入境人員閉環(huán)管理從業(yè)人員
海關(guān)邊檢人員
內(nèi)地籍跨境司機(jī)及接駁司機(jī)
醫(yī)療衛(wèi)生人員
基層防疫人員
公共交通從業(yè)人員
因公因私出國(guó)工作及學(xué)習(xí)人員
03.接種對(duì)象有哪些情況應(yīng)暫緩接種新冠疫苗?
目前階段,以下情況建議暫緩接種新冠疫苗:
年齡小于18歲或大于59歲;
對(duì)疫苗中任何成分過(guò)敏者,既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者,如急性過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹、皮膚濕疹、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫或腹痛者;
發(fā)熱者、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、處于慢性疾病的急性發(fā)病期者;
妊娠期婦女和哺乳期婦女,接種 3 個(gè)月內(nèi)有生育計(jì)劃;
有驚厥、癲癇、腦病或精神疾病史或家族史者;患未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,有格林巴利綜合癥病史者;
已被診斷為患有先天性或獲得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾??;
已知或懷疑患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤者;
使用抗腫瘤藥物等免疫調(diào)節(jié)劑者;
有新冠病毒感染史者;
臨床醫(yī)師或接種工作人員認(rèn)為不適合接種者。
具體以疫苗說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。
04.目前新冠疫苗,有哪幾種?哪個(gè)最好?
目前全球新冠疫苗的研發(fā)有數(shù)百家單位,主要集中在幾條技術(shù)路線(xiàn)上,包括滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗(包括腺病毒載體、減毒流感病毒載體)、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。
這5條技術(shù)路線(xiàn),不能簡(jiǎn)單說(shuō)哪條技術(shù)路線(xiàn)更好,要評(píng)價(jià)一個(gè)疫苗,一定要綜合考慮到它的安全性、有效性、可及性、可負(fù)擔(dān)性,這才是對(duì)一個(gè)疫苗的科學(xué)評(píng)價(jià)。
目前國(guó)內(nèi)進(jìn)行緊急接種的疫苗是新冠滅活疫苗,并無(wú)其他選擇,且目前沒(méi)有證據(jù)證明何種工藝疫苗更好。
考慮到現(xiàn)有防疫需要,只要是出于防病的目的,任何工藝的疫苗對(duì)于非禁忌癥人群來(lái)說(shuō)都是可以接受的。
05.新冠疫苗打幾針?
推薦免疫程序?yàn)?針,期間至少間隔14天,接種部位為上臂三角肌。
隨意調(diào)整免疫程序可能影響安全性、免疫應(yīng)答效果和免疫持久性。
06.錯(cuò)過(guò)第二劑的接種時(shí)間或延遲接種如何補(bǔ)種?
目前尚未獲得不同免疫程序的臨床研究數(shù)據(jù),因此尚未確定2劑新冠滅活疫苗間最大間隔。
如錯(cuò)過(guò)接種時(shí)間,建議盡快補(bǔ)齊相應(yīng)劑次。
07.兩針不同新冠疫苗可以互換嗎?
針對(duì)這種情況,建議使用同一廠家的新冠疫苗完成全程免疫。
08.是否需要檢查產(chǎn)生抗體?如何檢查抗體,如果為陰性需要補(bǔ)種嗎?
不建議!
由于檢測(cè)方法學(xué)和相關(guān)試劑靈敏度不同,結(jié)果可能無(wú)法顯示真實(shí)信息,結(jié)合疫苗研發(fā)機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,可推測(cè)中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率超過(guò)90%,
因此除有特殊需求群體外無(wú)需專(zhuān)門(mén)進(jìn)行抗體檢測(cè),也暫不推薦對(duì)于自行檢測(cè)抗體結(jié)果陰性人群進(jìn)行補(bǔ)種。
09.新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等其他疫苗一起接種?
理論上說(shuō),新冠疫苗與流感疫苗間應(yīng)該不具有交叉反應(yīng),而且目前國(guó)內(nèi)所有可及的新冠疫苗均為滅活疫苗,相對(duì)來(lái)說(shuō)安全性也較好。
不過(guò),對(duì)于新冠疫苗這個(gè)疫苗家族新成員,因此建議在技術(shù)指南等文件明確之前,暫不建議與其他疫苗同時(shí)接種。但是有如疑似狂犬病暴露者需接種狂犬疫苗、其他外傷需接種破傷風(fēng)疫苗者,應(yīng)優(yōu)先接種。
14天內(nèi)接種其他滅活疫苗,28天內(nèi)接種減毒活疫苗者,暫緩接種新冠疫苗。
10.新冠疫苗在這么短時(shí)間研發(fā)成功,接種是否安全?
新冠疫苗和其他疫苗一樣,在上市前都經(jīng)過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、人體預(yù)測(cè)試實(shí)驗(yàn)、人群Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn),疫苗安全性得到了多次驗(yàn)證。
11.接種新冠疫苗后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
與其他任何疫苗一樣,接種新冠滅活疫苗可能會(huì)出現(xiàn)一些常見(jiàn)的一般反應(yīng),如接種部位酸脹、紅腫、疼痛、瘙癢等;
極少數(shù)人因個(gè)體差異可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等,一般不需處理,2-3天后大多可自行恢復(fù)。目前尚未監(jiān)測(cè)到發(fā)生與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
由于疫苗所含成分的特異性屬性有可能誘發(fā)過(guò)敏性反應(yīng),這是疫苗本身特性之一,由此產(chǎn)生的不良反應(yīng),不代表疫苗本身的質(zhì)量和安全性存在問(wèn)題。
12.接種新冠疫苗后感冒發(fā)燒了是怎么回事?
這可能是偶合癥。
所謂偶合癥,是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病。
偶合癥不是由疫苗的固有性質(zhì)引起的,即偶合癥的發(fā)生與疫苗本身無(wú)因果關(guān)聯(lián)。
13.接種新冠疫苗前后有哪些注意事項(xiàng)?
接種新冠滅活疫苗前,接種醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)健康狀況,請(qǐng)如實(shí)告知相關(guān)信息。
接種完成后,需現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,接種當(dāng)日注射部位保持干燥并注意個(gè)人衛(wèi)生,適當(dāng)安排休息。
接種后一周內(nèi)避免接觸個(gè)人既往已知過(guò)敏物及常見(jiàn)致敏原,盡量不飲酒、不進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類(lèi)食物,建議清淡飲食、多喝水。
14.出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該如何處理?
接種新冠疫苗后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是發(fā)熱、接種部位紅、腫、疼痛等,通常在兩到三天之內(nèi)自行緩解,一般不需要特殊處理。
如果癥狀較重或無(wú)法自行評(píng)判嚴(yán)重程度,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
15.接種新冠疫苗后如出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)怎么報(bào)告?
根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn),一般接種疫苗后嚴(yán)重的不良反應(yīng)會(huì)在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)告知接種點(diǎn)醫(yī)生。
如離開(kāi)接種場(chǎng)所以后出現(xiàn)有嚴(yán)重的反應(yīng),懷疑與接種有關(guān),應(yīng)該及時(shí)向接種點(diǎn)的醫(yī)生報(bào)告。
16.接種新冠疫苗后多久可以產(chǎn)生抗體?
臨床研究表明——
接種新冠滅活疫苗第一劑后7天普遍開(kāi)始產(chǎn)生抗體,14-28天抗體陽(yáng)性率約60%-90%;
接種第二劑28天后抗體陽(yáng)性率均達(dá)90%以上,并形成持續(xù)保護(hù)。
17.接種新冠疫苗后是否就不會(huì)得???
本次接種的新冠滅活疫苗Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗(yàn)揭盲結(jié)果綜合顯示,疫苗接種后均產(chǎn)生高滴度免疫應(yīng)答,中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)90%以上。
在全球多個(gè)國(guó)家進(jìn)行的Ⅲ期臨床試驗(yàn),疫苗有效性進(jìn)一步得到驗(yàn)證。
但需注意的是,到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%。少數(shù)人接種后未產(chǎn)生保護(hù)力,或者仍然發(fā)病,與疫苗本身特性和受種者個(gè)人體質(zhì)均有關(guān)。
18.新冠疫苗保護(hù)效果可以維持多久?
目前新冠病毒發(fā)現(xiàn)的時(shí)間還不到一年,對(duì)于新冠滅活疫苗的免疫持久性也仍在持續(xù)觀察中。
目前證據(jù)提示,疫苗保護(hù)期可以達(dá)到至少半年以上。
19.接種新冠疫苗后,核酸檢測(cè)會(huì)呈陽(yáng)性嗎?
不會(huì)。
核酸檢測(cè)的是新冠病毒抗原,本疫苗為滅活疫苗,是一種“被殺死”的病原微生物,已完全失去感染性和復(fù)制力,故接種后不會(huì)導(dǎo)致患新冠肺炎,也不會(huì)因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性。
20.接種新冠疫苗后還需做核酸檢測(cè)嗎?接種證明能否替代核酸檢測(cè)報(bào)告?
接種疫苗可以在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn),但任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,必要時(shí)仍應(yīng)配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行核酸檢測(cè)。
21.接種新冠疫苗后,出入境檢查血清抗體呈陽(yáng)性怎么辦?
本次使用的是全病毒滅活疫苗,新冠滅活疫苗緊急接種者在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)檢查中,如遇血清抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,核酸檢測(cè)等其他檢查結(jié)果為陰性,可聲明已接種疫苗并出示接種證,以便相關(guān)機(jī)構(gòu)鑒別診斷。
22.打了新冠疫苗,是不是還要繼續(xù)戴口罩?
到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效果都不能達(dá)到100%,少數(shù)人接種后仍可能不產(chǎn)生保護(hù)力或者發(fā)病。
目前,人群免疫屏障尚未建立。因此,預(yù)防新冠病毒感染,不能把寶全押在疫苗上。
我們?nèi)孕枥斡洝?/p>
“防疫三件套”:佩戴口罩、社交距離、個(gè)人衛(wèi)生;
“防護(hù)五還要”:口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經(jīng)常洗、窗戶(hù)還要盡量開(kāi)。
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