關(guān)于“【科普】乙肝抗病毒藥物究竟要服用多久?”相關(guān)內(nèi)容，相信是很多朋友都想知道的事情，為幫助大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

慢性乙型肝炎病毒作為被世界衛(wèi)生組織列為一類致癌物的疾病。我們可以想象到乙肝能帶給我們多大的傷害。肝硬化、肝炎永遠(yuǎn)少不了慢性乙型病毒性肝炎的身影。而且，我國又作為世界上數(shù)一數(shù)二的乙肝大國。因此，抗病毒治療成為了我國現(xiàn)在要重視的公共安全衛(wèi)生問題之一。

為了應(yīng)對這樣的情況，世界各國都在研發(fā)乙肝相關(guān)的抗病毒藥物。天賦不負(fù)有心人，核苷（酸）類的被各位科學(xué)家研發(fā)出來了。無數(shù)的乙肝患者因此受益。

然而，抗病毒藥物的弊端還是在時間的檢驗(yàn)下逐漸顯露出來了——抗病毒藥物究竟要服用多久？

因?yàn)?，慢性乙型病毒肝炎作為一種極其特殊的疾病，目前的療程并沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的定論。雖然根據(jù)《中國慢性乙肝防治指南》推薦：“大三陽”患者用核苷（酸）類藥物治療的療程至少4年；“小三陽”患者建議長期治療。但是，畢竟每個人的身體素質(zhì)不同，病情進(jìn)展不同，照搬指南建議顯然不現(xiàn)實(shí)。

此外，即使AASLD（美國肝病研究學(xué)會）經(jīng)過研究之后給出了“清晰”的停藥標(biāo)準(zhǔn)：建議 HBeAg 陽性無肝硬化成年患者獲得抗-HBe 血清學(xué)轉(zhuǎn)換后，經(jīng)一段時間鞏固治療停用抗病毒藥物（證據(jù)質(zhì)量：很低/推薦等級:有條件）。

然而，這個標(biāo)準(zhǔn)的出臺幾乎都是循證醫(yī)學(xué)的弱證據(jù)。而且，即使“大三陽”變成“小三陽”了，按指南停藥了，臨床上出現(xiàn)慢性乙型病毒性肝炎的復(fù)發(fā)的幾率也非常高。

如此高的復(fù)發(fā)率，說明這個停藥標(biāo)準(zhǔn)是需要推敲的。是冒著復(fù)發(fā)的高風(fēng)險去停藥，還是繼續(xù)用藥？臨床實(shí)踐中，所有醫(yī)生的一致建議都是：除非患者堅決要求停藥，我們都會建議長期服藥。

總結(jié)

1、目前使用的口服用核苷（酸）類藥物是沒有固定療程的。所以療程不會是短時間的，但也要明確地告訴大家也不可能是終生的。

2、各位患友或多或少都會對于長期服藥有恐慌。所以，為了這樣的情況，各位醫(yī)生更應(yīng)該認(rèn)真講解，消除病人的恐慌。

3、不能實(shí)現(xiàn)“HBsAg轉(zhuǎn)陰”的停藥都不是真正的臨床治愈。達(dá)不到這樣的要求，千萬不要隨意停藥！

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