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主要是乙肝病毒的特性導(dǎo)致的。
乙肝病毒和丙肝病毒截然不同。它是世界上感染動(dòng)物的最小病毒之一,但所謂“濃縮的都是精品”,這個(gè)病毒經(jīng)過漫長的進(jìn)化,獲得了一些特性,讓它一旦進(jìn)入慢性感染期,就很難被徹底清除。
核心原因,就是乙肝病毒極其擅長躲貓貓。
比如,它可以丟掉病毒外殼,只留下一個(gè)叫cccDNA的東西,潛伏在細(xì)胞內(nèi)部。cccDNA很難被免疫系統(tǒng)識(shí)別,而且生命周期很長,需要新病毒的時(shí)候,靠cccDNA就能滿血復(fù)活。而且乙肝病毒還可以把自己的一部分DNA直接整合到被感染細(xì)胞的DNA里面,干脆成為肝細(xì)胞的一部分。
清除病毒是免疫細(xì)胞的神圣職責(zé)。但乙肝病毒是躲避免疫細(xì)胞的高手,人體內(nèi)兩大免疫系統(tǒng):先天免疫系統(tǒng)和后天(獲得性)免疫系統(tǒng),對(duì)它都很頭痛。
先天免疫系統(tǒng)根本不認(rèn)識(shí)乙肝病毒,毫無反應(yīng)。而后天免疫系統(tǒng),包括T細(xì)胞和B細(xì)胞等,倒是能識(shí)別病毒,但也經(jīng)常無能為力。為啥?
原因很多很復(fù)雜,但其中一個(gè)重要原因,是很多免疫細(xì)胞被乙肝病毒的替身累死了。
乙肝病毒感染細(xì)胞后,會(huì)往血液中大量釋放很多叫“乙肝抗原”的蛋白。這些蛋白就像乙肝病毒釋放出去的替身,在血液循環(huán)中源源不斷地從免疫細(xì)胞面前經(jīng)過,勾引針對(duì)乙肝病毒的免疫細(xì)胞進(jìn)行攻擊。但由于這些替身實(shí)在太多了,久而久之,針對(duì)乙肝病毒的免疫細(xì)胞就累得不想動(dòng)了,失去了攻擊能力,進(jìn)入一種叫“免疫耗竭”的狀態(tài)。
就像孫悟空拔毛變出無數(shù)猴子,等打完這些猴子,已經(jīng)沒人有力氣打真正的孫悟空了。
躲避先天免疫細(xì)胞,累死后天免疫細(xì)胞,乙肝病毒雙管齊下,順利逃脫。
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