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老年抑郁癥患者自殺率高現(xiàn)象分析

關(guān)于老年抑郁癥患者的自殺率高現(xiàn)象分析,相信很多人都非常關(guān)注,下面就跟醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起去了解老年抑郁癥患者自殺率高現(xiàn)象分析,特撰文如下,希望對大家有幫助。

抑郁癥也是老年人最常見的精神疾病之一,北京的患病率約為1.57%,上海約為5.28%.研究發(fā)現(xiàn),老年人的自殺和自殺企圖有50%~70%繼發(fā)于抑郁癥。

與青壯年相比,老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)有獨(dú)特之處,受老化過程中心理和生理變化的影響,本病患者大多具有以下特點(diǎn):

1、自殺傾向老年期抑郁癥自殺的危險(xiǎn)比其他年齡組大得多。老年病人一旦決心自殺,常比青壯年病人更堅(jiān)決,行為也更為隱蔽。據(jù)國外報(bào)道,患者中有55%在抑郁狀態(tài)下自殺,自殺往往發(fā)生在伴有軀體疾病的情況下,且成功率高。國外數(shù)字顯示,自殺未遂與成功之比在40歲以下是20:1,60歲以上是4:1.

2、認(rèn)知功能減退約有80%的病人有記憶減退的主訴,病人常感覺腦子反應(yīng)慢了,注意力集中不起來,計(jì)算困難,判斷能力下降等等。病人的認(rèn)知功能在經(jīng)過系統(tǒng)的抗抑郁治療后是可以得到改善的。

3、思維障礙病人感到反應(yīng)遲鈍和注意力下降,大多表現(xiàn)為應(yīng)答反應(yīng)遲緩、思考問題困難和主動(dòng)性言語減少。部分病人?;貞洸挥淇斓耐拢纯嗟穆?lián)想增多,在抑郁心境下否定自己,自我評價(jià)下降,亦常出現(xiàn)自責(zé)、自卑和厭世觀念。

4、口干、便秘也是常見的癥狀。約有80%的病人有睡眠障礙,可有入睡困難和噩夢,典型的是早醒,醒后即陷入今天如何過的痛苦絕望中。

5、生物癥狀食欲減退是最常見的。食物失去了往日色香味的誘惑力,無饑餓感,勉強(qiáng)進(jìn)食也是食之無味,多伴有體重下降。

6、軀體癥狀本病具有情感癥狀向軀體癥狀轉(zhuǎn)化的傾向,許多病人在抑郁癥狀明朗化之前一般已有數(shù)月的軀體癥狀。諸多的軀體癥狀可表現(xiàn)為:

(1)疼痛綜合征:如頭疼、胸痛、背痛、腹痛及全身疼痛。

(2)胸部癥狀:胸悶、心悸。

(3)消化系統(tǒng)癥狀:厭食、胃腹不適、腹脹、便秘。

(4)自主神經(jīng)癥狀:口干、手顫、出汗、周身乏力等。在軀體不適癥狀基礎(chǔ)上,病人易產(chǎn)生疑病觀念,因此,在臨床實(shí)踐中對有各種軀體不適又查不出相應(yīng)的陽性體征,或是有持續(xù)的疑病癥狀的老年患者,應(yīng)考慮抑郁癥。

7、意志和行為障礙輕者表現(xiàn)為積極性和主動(dòng)性下降,依賴性強(qiáng),遇事猶豫不決;稍重時(shí)活動(dòng)減少,回避社會交往,行動(dòng)緩慢,臥床時(shí)間增加;嚴(yán)重時(shí)可處于無欲狀態(tài),日常生活完全不能自理。

8、抑郁心境抑郁心境長期存在,但往往不如青壯年患者典型。老年病人對憂傷的情緒往往不能很好地表達(dá),病人常用“沒有精神”、“心里難受”等表達(dá)抑郁的體驗(yàn)。大部分病人常悶悶不樂、愁眉不展、興趣下降、有孤獨(dú)感、自覺悲觀和絕望。近70%的病人有突出的焦慮煩躁癥狀,如坐臥不安、憂心忡忡、緊張害怕、易哭等。

以上就是由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理關(guān)于(疾病標(biāo)題)的相關(guān)信息。由此可見,老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)還是有一定的特殊性。在老年人的精神疾病中,抑郁癥患病率的不斷上升已引起精神衛(wèi)生工作者的高度關(guān)注,隨著人口的老齡化,必然會帶來老年人口的衛(wèi)生保健問題,這就要求精神??漆t(yī)院、綜合醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者提高對老年抑郁癥的識別能力,以便能及早發(fā)現(xiàn)患者,及時(shí)給予系統(tǒng)治療和有效指導(dǎo),讓更多的老年抑郁癥病人保持較高的生活質(zhì)量和較好的社會功能。

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