關(guān)于“早產(chǎn)兒的護(hù)理措施：保暖、保持舒適體位、喂養(yǎng)及預(yù)防感染等”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，供大家參考。

1.保暖: 室內(nèi)溫度保持在26——28℃，相對濕度55%——65%。產(chǎn)后即放置在暖箱中。戴絨布帽，集中護(hù)理，各項檢查、治療盡量在暖箱內(nèi)進(jìn)行，以減少失熱。體溫低或不穩(wěn)定的嬰兒不宜沐浴。

2、保持舒適體位:舒適的體位能促進(jìn)早產(chǎn)兒自我安撫和自我行為控制，有利于早產(chǎn)兒神經(jīng)行為的發(fā)展，可采取以下體位。(1) 促進(jìn)屈曲體位:用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的鳥巢式臥具，使其腳能觸及衣物，手能觸及毛巾、床單，有安全感:包裹嬰兒時要確定嬰兒的手能觸及面部，以利頭、手互動。

(2)頭顱塑形:使用水枕，可避免早產(chǎn)兒雙側(cè)頭部平坦，以免因頭部平坦造成持久的體格及心理社會適應(yīng)困難。

(3)俯臥位:有資料報道，俯臥位可以減少早產(chǎn)兒呼吸暫停的發(fā)作和周期性呼吸，改善早產(chǎn)兒潮氣量及動態(tài)肺順應(yīng)性，降低氣道阻力，對于改善早產(chǎn)兒呼吸和肺功能有很大作用。但須注意俯臥位時容易將口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，應(yīng)密切觀察。

3.喂養(yǎng):早產(chǎn)兒可用母乳或乳庫奶喂養(yǎng)，必要時使用適合早產(chǎn)兒的配方乳。開始先試喂2次10% 葡萄糖液，每次3——5ml，再喂稀釋奶逐漸到配方奶直至達(dá)到每日需要熱量。喂奶切忌過速，以免發(fā)生胃食管反流致誤吸;喂奶后不要立即更換尿布以防止體位變動發(fā)生嘔吐。保持半側(cè)臥位或平臥、俯臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，每4h翻身、轉(zhuǎn)換體位1次。吸吮能力差或不會吞咽的早產(chǎn)兒可用鼻胃管或鼻腸管喂養(yǎng)，每次進(jìn)食前應(yīng)抽吸胃內(nèi)容物，如殘留奶量大于前次喂奶量1/3以上則減量或暫停1次，必要時給予全靜脈或部分靜脈高營養(yǎng)。

4.預(yù)防感染:早產(chǎn)兒抵抗力低下，應(yīng)制定嚴(yán)格的消毒隔離制度，嚴(yán)禁非病室人員的進(jìn)人，工作人員患感冒時不能接觸早產(chǎn)兒。暖箱要徹底清潔消毒后才能使用，使用期間每日用84消毒液擦拭1次，使7d 后要更換暖箱。暖箱水槽內(nèi)的滅菌用水、氧氣濕化瓶的水要每日更換，空氣過濾網(wǎng)內(nèi)的海綿要定期清洗，頭罩、吸氧管及與早產(chǎn)兒接觸的各種管道、儀器要定期消毒。醫(yī)護(hù)人員在接觸早產(chǎn)兒前要嚴(yán)格洗手，以免發(fā)生交叉感染:奶具嚴(yán)格消毒，1人1奶瓶1奶嘴。每日行臍部、口腔護(hù)理2次

5.保證有效呼吸:注意呼吸的節(jié)律和次數(shù)，如有發(fā)紺、氣促、呼吸暫停及時給氧。通過經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測或血氣分析，隨時調(diào)整吸氧濃度，Sa02 85%以下給氧濃度30%一40%，濃度不可過高，以免發(fā)生氧中毒。維持氧飽和度85%一95% ，勿超過95%。發(fā)生呼吸暫停時給予彈足底、托背，條件允許放置水囊床墊，利用水震動減少呼吸暫停的發(fā)生。如果頻繁發(fā)生呼吸暫停，經(jīng)處理自主呼吸不易恢復(fù)，及時給予人工氣囊或氣管插管輔助呼吸。注意有無呼吸時呻吟、呼吸窘迫發(fā)生。

6.減少外界環(huán)境的刺激:護(hù)理人員應(yīng)盡力營造一一個類似子宮內(nèi)的安靜幽暗環(huán)境。說話輕柔，走動輕柔，監(jiān)護(hù)儀及電話聲音設(shè)定于最小音量，及時回應(yīng)監(jiān)護(hù)儀的報警:不要用力碰關(guān)暖箱門，避免敲擊暖箱燈。降低室內(nèi)光線，暖箱上使用遮光罩24h 內(nèi)至少應(yīng)保證1h的昏暗照明，以保證嬰兒的睡眠。

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