免疫預防--計劃免疫的發(fā)展與計劃免疫的進程，相信各位考生對此問題比較感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

發(fā)展

世界衛(wèi)生組織早在1974年第24屆世界衛(wèi)生大會上就提出“要在2000年使人人享有衛(wèi)生保健”。1978年，該組織又在31屆世界衛(wèi)生大會上具體地提出，要在1990年前對全世界兒童提供有關(guān)疾病的免疫預防。到1981年10月為止，全世界已有197個國家開展了這方面的工作。

計劃免疫進程

①擴大的免疫計劃：1974年WHO吸收了已在被消滅中的天花以及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等預防與控制的經(jīng)驗，提出了擴大免疫計劃（Expanded Program on Immunization, EPI），以預防和控制天花、白喉、百日咳、破傷風、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核病等，并要求各成員國堅持該計劃。1978年第三十一屆世界衛(wèi)生大會上決定成立EPI顧問小組，并強調(diào)是實施初級衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容之一，兒童免疫接種率被視為WHO全球戰(zhàn)略成功的標志之一。1988年聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)用“普及兒童免疫”（Universal Child Immunization, UVI）來表示EPI的目的。

在實施EPI之前，推測全球不足5％的嬰兒被適當免疫，致使每年死于麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、肺結(jié)核、百日咳、白喉和破傷風等達500萬巨，且另有500萬人留有后遺癥。經(jīng)WHO和各成員國的努力，1991年10月，WHO和UNICEF在紐約舉行的慶祝大會上宣布：1990年至2000年全球消滅脊髓灰質(zhì)炎，至1995年使麻疹病死率下降95%，并消滅新生兒破傷風；為實現(xiàn)目標，將努力改進疫苗接種途徑，研究只需接種1或2次就可預防6病的疫苗，來代替現(xiàn)在需要接種八次的接種法；并研究在無冰箱貯存下能保存一段時間仍能預防一種疾病以上的疫苗。

②我國的計劃免疫和免疫程序:70年代中期，我國制定了《全國計劃免疫工作條例》，為普及兒童免疫納入國家衛(wèi)生計劃。其主要內(nèi)容為“四苗防六病”，即對七周歲及以下兒童進行卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗和麻疹疫苗的基礎(chǔ)免疫以及及時加強免疫接種，使兒童獲得對結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹的免疫。1992年衛(wèi)生部又將乙型肝炎疫苗納入計劃免疫范疇。隨著科技進步，計劃免疫將不斷擴大其內(nèi)容。

我國于1980年正式參與WHO的EPI活動，1985年我國政府宣布分兩步實現(xiàn)普及兒童計劃免疫。1988年各省實現(xiàn)12個月齡和18個月齡接種率達85%目標，1990年實現(xiàn)各縣適齡兒童接種率達85%要求，實質(zhì)上于1990年我國已達90%目標，并根據(jù)WHO推薦的免疫程序，1986年衛(wèi)生部重新修訂了我國兒童計劃免疫。

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