流行病學(xué)方法研究是疾病控制主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
描述流行病學(xué)概念:
描述流行病學(xué)(descriptive epidemiology)又稱描述性研究。它是將專門調(diào)查或常規(guī)記錄所獲得的資料,按照不同地區(qū)、不同時間和不同人群特征分組,以展示該人群中疾病或健康狀況分布特點的一種觀察性研究。專門調(diào)查有:現(xiàn)況研究、生態(tài)學(xué)研究、個案調(diào)查以及暴發(fā)調(diào)查;常規(guī)記錄有:死亡報告、出生登記、出生缺陷監(jiān)測、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和疾病監(jiān)測等。描述流行病學(xué)可以;①為病因研究提供線索;②掌握疾病和病因的分布狀況,為疾病防制工作提供依據(jù);③用來評價防制策略和措施的效果。
現(xiàn)況研究
又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中。應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。根據(jù)研究目的,現(xiàn)況研究可以采用普查也可以采用抽樣調(diào)查。
(1)普查(census):在特定時間對特定范圍內(nèi)人群中的每一成員進行的調(diào)查。普查分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發(fā)現(xiàn)患者為目的的篩檢。
(2)抽樣調(diào)查(sampling survey)
1)抽樣調(diào)查概念:按一定的比例從總體中隨機抽取有代表性的一部分人(樣本)進行調(diào)查,以樣本統(tǒng)計量估計總體參數(shù),稱為抽樣調(diào)查。樣本代表性是抽樣調(diào)查能否成功的關(guān)鍵所在,而隨機抽樣和樣本含量適當(dāng)是保證樣本代表性的兩個基本原則。
2)抽樣方法:有單純隨機抽樣,系統(tǒng)抽樣,分層抽樣,整群抽樣,多級抽樣等。
3)樣本含量的估計:抽樣研究中,樣本所包含的研究對象的數(shù)量稱為樣本含量。樣本含量適當(dāng)是抽樣調(diào)查的基本原則。樣本含量適當(dāng)是指將樣本的隨機誤差控制在允許范圍之內(nèi)時所需的最小樣本含量。樣本含量計算方法包括分類變量資料樣本含量的估計方法和數(shù)值變量資料樣本含量的估計方法(具體請參閱有關(guān)教材)。