不同患者使用驅(qū)血帶時(shí)的注意事項(xiàng),本篇全了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
(1)肢體骨折尤其是粉碎性或開放性骨折的患者由于使用驅(qū)血帶需要反復(fù)在患肢上纏繞,有可能使碎骨片移位,加重對(duì)局部血管,神經(jīng)的損傷。應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。不得已時(shí),一定要由助手將患肢遠(yuǎn)端盡力牽拉,最大限度地保持患肢生理位置,防止肢體扭曲、成角。對(duì)開放的創(chuàng)口部位要先用無(wú)菌紗布?jí)|好,再纏繞驅(qū)血帶。
(2)對(duì)于患肢軟組織內(nèi)異物取出的患者,不能使用驅(qū)血帶,因?yàn)轵?qū)血帶纏繞過程中對(duì)肌肉的擠壓有可能造成異物移位。
(3)對(duì)有患肢靜脈曲張伴血栓形成的患者,手術(shù)時(shí)不宜使用驅(qū)血帶,因?yàn)橛锌赡茉隍?qū)血時(shí)造成血栓脫落,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
(4)對(duì)于患肢有腫瘤尤其是可能為惡性腫瘤的患者,該肢體手術(shù)時(shí)不能使用驅(qū)血帶,因?yàn)轵?qū)血時(shí)有可能造成腫瘤細(xì)胞脫落隨血行轉(zhuǎn)移。
(5)對(duì)于患有充血性心力衰竭,右心功能不良的患者,不宜使用驅(qū)血帶,因?yàn)橛抿?qū)血帶纏繞一個(gè)肢體尤其是下肢,可使患者的回心血量在短時(shí)間內(nèi)增加500ml左右,使循環(huán)負(fù)擔(dān)加重。出現(xiàn)急性充血性心力衰竭。
(6)在對(duì)橡膠有明顯過敏反應(yīng)的患者,在使用時(shí),宜先在患肢纏繞無(wú)菌繃帶,然后再使用驅(qū)血帶驅(qū)血,并盡快操作完畢。
(7)手術(shù)結(jié)束,縫合創(chuàng)口前,松開止血帶,充分結(jié)扎活動(dòng)性出血,并檢查肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)及動(dòng)脈搏動(dòng)情況,無(wú)誤后縫合切口,并記錄松開止血帶時(shí)間。
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