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輸液中循環(huán)負荷過重護理措施:
(1)原因與癥狀評估:
輸液速度過快,短期內(nèi)輸入過多液體,使心臟負擔(dān)過重引起。輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。
(2)醫(yī)護合作性問題:
肺水腫,與輸液速度過快、液量過多有關(guān)。
(3)護理措施:
1)立即停止輸液,及時通知醫(yī)生,配合搶救。
2)使病人取端坐位,兩腿下垂以減少靜脈回流,減輕心臟負荷。
3)加壓給氧,使肺泡內(nèi)壓力增加,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出液的產(chǎn)生,同時給予20%~30%乙醇濕化吸氧。
4)按醫(yī)囑給予 鎮(zhèn)靜劑、血管擴張劑、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理強心劑等。
5)必要時進行四肢輪流結(jié)扎止血帶。以阻斷靜脈血流。
6)預(yù)防方法:嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量。