醫(yī)生進修不完全指南：

學(xué)醫(yī)生涯，始于醫(yī)科大學(xué)，每位醫(yī)生莫非如此?？墒?，職業(yè)生涯的真正開始，不如說是進修學(xué)習(xí)，特別是第一次。意即：進修是從醫(yī)者專業(yè)升級的重要程序。過來人對此無不贊同。關(guān)于進修的種種問題，對于涉足專業(yè)未深的年輕同道們來說，不啻為一道道難題。筆者方從上海進修歸來，深知個中甘苦百味，少許經(jīng)驗，不忍獨享，訴與大家，有用為盼。

為什么要進修？何時去進修？選擇何處進修？如何聯(lián)系報名？如何安排學(xué)習(xí)？如何最大限度利用時間？如何最大限度利用所赴醫(yī)院的學(xué)習(xí)資源？如何與那里的老師、同學(xué)、各種工作人員協(xié)調(diào)好關(guān)系，從而使進修順利而成功？日常生活如何安排？怎樣生活得舒適而節(jié)省又不失水準？諸多問題，凡此種種，不一而足。

關(guān)于進修的目的，最為正式的理由當(dāng)然是提高業(yè)務(wù)水平。的確如此，抱著這樣的目標去進修，只要學(xué)習(xí)態(tài)度端正，無不成功?？墒菗?jù)不完全統(tǒng)計，尚有其他多種進修目的：

1、晉升的需要，就是鍍金；

2、尋求繼續(xù)攻讀研究生的機會；

3、不滿現(xiàn)狀，憤而離院進修；

4、陪讀，夫妻雙飛雙棲，等等。

進修不宜過早，也不宜過晚，時機要合適。最好具備了專業(yè)基礎(chǔ)，大約在定科3~5年為宜。過早出去，基礎(chǔ)不厚，難有動手機會，高深處難以參透，收獲必淺；年齡老大才進修，精力不足，且不堪家中牽掛，無法專心學(xué)習(xí)，若常年陋習(xí)纏身，則必遭老師同學(xué)睥睨，交流困難，收獲同樣難豐。當(dāng)然進修要首先取得科室和醫(yī)院同意。

他山之石，可以攻玉。選擇醫(yī)院，首先千萬不可圖近。上海很遠，沈陽很近，大連最近，孰勝孰劣，不言自明。根據(jù)自己所學(xué)專業(yè)的發(fā)展狀況，根據(jù)我院該專業(yè)的需要，根據(jù)個人能力，選擇合適的醫(yī)院。當(dāng)然，由于接觸面所限，往往可選擇對象不多，這時的原則是寧缺毋濫。寧可晚進修，堅決不將就。畢竟進修機會非常寶貴。不同專業(yè)各地水平不同，但是切記，三大醫(yī)療中心城市一定會有滿意的去處：北京、上海、廣州。

有了目標醫(yī)院，就要迅速與該醫(yī)院科教科或曰醫(yī)教部聯(lián)系。最好先電話聯(lián)系，了解概況，問清入學(xué)時間、入學(xué)前是否考試、學(xué)習(xí)條件和食宿安排等，然后將進修申請單填寫好寄去，等待回音醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。千萬不能傻等，其后多與熟悉那里情況者交流，了解細節(jié)，必要時親往面見老師，陳述誠意取得承諾為佳，為了求學(xué)花錢送禮不算行賄，也不可恥。如果距離入學(xué)時間不足兩個月尚未得到回音，可能有變，保持聯(lián)絡(luò)溝通十分必要。

因為進修醫(yī)生多被作為住院醫(yī)生使用，如果水平太差必然影響醫(yī)療質(zhì)量，勉強收留容易惹禍，所以大多數(shù)高級醫(yī)院都設(shè)立入學(xué)考試以篩選合格者錄取。入學(xué)考試有的十分嚴格，不能通過而被拒絕接收者并不少，因為不少醫(yī)院采用電子病歷，所以甚至有人因打字速度過慢而被拒絕的。故對此切不可掉以輕心，因考試不過而被退回其難堪可以想見。

順利入學(xué)就是成功第一步。到達后要迅速熟悉醫(yī)院環(huán)境和居住環(huán)境，弄清科室對你學(xué)習(xí)的安排。可以請教上屆進修生或研究生。有的需要在病房、門診、急診甚至多個病房之間輪轉(zhuǎn)，這時一定提前弄清各組帶教老師、教授的優(yōu)缺點，以便有目的地選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。如果對安排不滿意，要盡快找到排班老師，多是總住院醫(yī)生或協(xié)理醫(yī)生，懇請滿足要求。

進修開始后，應(yīng)根據(jù)該院情況，圍繞工作安排學(xué)習(xí)，就是要盡量圓滿完成工作，同時搞好學(xué)習(xí)。日常工作總出錯的人決不要指望得到賞識乃至放手操作的機會。應(yīng)根據(jù)所在科室專業(yè)方向有目的地讀書和提問。在手術(shù)科室進修，想要多參加、參觀手術(shù)，有一些竅門。捷徑是跟手術(shù)室看門老師搞好關(guān)系，提供便利最為直接。不然的話，多管病人也可多進手術(shù)室，但要更累些。進手術(shù)室前買倆餡餅帶上，在里面呆上一天，手術(shù)看個夠，吃飯也不耽誤。

大醫(yī)院的圖書館藏書豐富，專業(yè)雜志齊全，應(yīng)該多多閱讀。醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院信息科上網(wǎng)方便，醫(yī)學(xué)信息資源豐富，應(yīng)該多多利用。介紹一個很好的醫(yī)學(xué)專業(yè)論壇網(wǎng)站給大家：丁香園虛擬社區(qū)，網(wǎng)址：DXY.CN Forum.經(jīng)常光顧一定受益非淺。進修時最好準備電腦、數(shù)碼相機、錄音筆各一部，對于收集資料極為有用。如果帶電腦不方便，可帶20G以上大容量移動硬盤。經(jīng)常會有大量電子資料在同學(xué)中流傳，這些裝備即可派用上場。大城市里大型專業(yè)會議、學(xué)習(xí)班很多，業(yè)余時間可盡量趕去旁聽，有助長進。

遠在異鄉(xiāng)，不比在家，進修生活，非常清苦?？v有信念支撐，也需友情交流。若真誠坦率，到哪里都不會孤獨。同學(xué)當(dāng)中不乏優(yōu)秀醫(yī)生，一定會遇到良師益友。我進修期間正逢非典，不宜外出，宿舍里經(jīng)常性的專業(yè)討論就象小型學(xué)術(shù)會議，成為重要學(xué)習(xí)途徑。

進修城市飲食習(xí)慣可能不同于大連，但也未必不好吃。我在上海學(xué)習(xí)一年，甜而膩的滬菜吃得久了也很習(xí)慣。何況當(dāng)下飲食習(xí)俗融合甚劇，在上海吃到正宗的北方菜并不難。不過最好還是在醫(yī)院或者宿舍食堂進餐比較衛(wèi)生、經(jīng)濟。相對于飲食，更難適應(yīng)的也許是氣候和語言，特別是在南方城市。在廣州要耐熱，而在上海寒與熱都要忍受。到這種地方進修一年，對此要有充分準備。相對而言，由于普通話的普及，語言交流的困難似乎更小些。不過一些當(dāng)?shù)乩先说姆窖缘拇_是比外語還難懂，這時可真的需要翻譯。

因為遠離家庭，你會覺得少了諸多瑣事，比如做飯、家務(wù)和帶小孩。你可以用更多時間來學(xué)習(xí)。同時你也會發(fā)現(xiàn)周末大塊的時間難以打發(fā)。京、滬、穗是旅游中心城市，所以可以選擇近距離旅游，這比將來從大連出發(fā)要省得多。但也不要忘了定期給家里打電話，用IC卡+IP卡打長途電話比打手機省得多，當(dāng)然用手機發(fā)短消息更省錢，想要更節(jié)約的話，去了以后給手機換個當(dāng)?shù)氐腟IM卡。

每逢佳節(jié)倍思親。節(jié)假日想回家探親，這個愿望并不過分。但要提前請假。交通工具的選擇有學(xué)問，提前預(yù)定的、熱線的航班票價可能跟火車票價差不多，且可省下不少時間，何樂不為？

一年的進修學(xué)習(xí)，如同彈指一揮，當(dāng)你還在為難以適應(yīng)當(dāng)?shù)氐暮疃鴩@息時，當(dāng)你還在抱怨不可口的飯食時，當(dāng)你覺得手術(shù)還沒有看夠時，進修生活很快就要結(jié)束了。回家的火車在飛馳，閉上眼睛回想，他鄉(xiāng)進修一年間，有得有失，有收獲有遺憾，對于我來說，更多的是喜悅，而非后悔。年輕的同道，希望你也一樣。