根據(jù)最近的一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和薈萃分析，肥胖人群與非肥胖人群相比，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）緩解率顯著降低。研究人員同時(shí)發(fā)現(xiàn)，肥胖人群疾病活動(dòng)性評(píng)分更高。

來(lái)自加拿大卡爾加里大學(xué)的研究人員表示：“肥胖是一個(gè)日益嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題?；加蠷A的肥胖人群相比于患有RA非肥胖人群疾病狀況更糟。因?yàn)?a href="http://m.cddzsc.cn//jibing/feipang/" target="_blank" title="肥胖" class="hotLink">肥胖是一項(xiàng)影響疾病預(yù)后的危險(xiǎn)因素。”

研究人員從3368份肥胖人群與非肥胖人群RA緩解、疾病活動(dòng)度變化、患者治療預(yù)后及與BMI相關(guān)的文獻(xiàn)中進(jìn)行篩選，最終確定9份有關(guān)緩解率的研究、9份有關(guān)疾病活動(dòng)度的研究和3份有關(guān)肥胖狀態(tài)死亡率的研究。

疾病緩解率薈萃分析顯示，肥胖人群與非肥胖人群的疾病緩解率相比，OR為0.57（95% CI，0.45-0.72）；與BMI正常的RA患者相比，OR為0.42（95% CI，0.24-0.76）。肥胖人群與非肥胖人群相比，疾病持續(xù)緩解的可能性更低（OR，0.49；95% CI，0.32-0.74）。

研究人員表示，疾病活動(dòng)評(píng)分（DAS）變化不適合薈萃分析，但是隨訪過(guò)程中大多數(shù)肥胖患者 DAS28或DAS、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、炎性標(biāo)記物、患者整體評(píng)估、疼痛及身體功能評(píng)分更差。但是在本次分析中并未發(fā)現(xiàn)肥胖與RA患者的死亡率增加相關(guān)。

研究人員表示，RA患者死亡率相對(duì)較低，大部分伴有RA患者可存活幾十年。因此，死亡率的相關(guān)性探究比較困難。另外，肥胖影響RA患者的預(yù)后，但原因尚不清楚。隨著肥胖率的增加，肥胖對(duì)于RA患者的治療影響的討論至關(guān)重要。這也促使臨床醫(yī)生開(kāi)展進(jìn)一步的研究以確定降低身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）是否可以改善RA的預(yù)后。