中國疾控中心余宏杰課題組通過系統(tǒng)收集長達18年的全球人感染H5N1禽流感個案數(shù)據(jù),首次呈現(xiàn)了1997年至2015年全球人感染H5N1禽流感的流行病學特征,并且闡明了自2014年11月以來埃及上升疫情的流行病學特征及相關危險因素變化。相關成果日前在線發(fā)表于《柳葉刀—傳染病》雜志。
自1997年香港特區(qū)發(fā)現(xiàn)了全球首例人感染高致病性禽流感H5N1病例以來,近10年間H5N1禽流感病毒在全球蔓延,不斷引起人類發(fā)病,并且具有較高的病死率。研究推測,該病毒可通過基因重配或突變演變?yōu)橐鹑祟?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/liugan/" target="_blank" title="流感" class="hotLink">流感大流行的病毒,因此成為全球關注的焦點。
余宏杰課題組系統(tǒng)整理了1997年5月至2015年4月全球907例人感染H5N1禽流感病例個案及其可能暴露因素的數(shù)據(jù),并圍繞全球人感染H5N1高致病性禽流感個案及其流行病學特點開展了系統(tǒng)研究。
研究發(fā)現(xiàn),人禽流感H5N1疫情主要發(fā)生在東亞、東南亞和北非國家,并在2003年至2008年逐漸從東亞擴散到東南亞、西亞和非洲。全球人禽流感H5N1總病死率為53.5%,但各地區(qū)有所差異。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理從全球范圍看,67.2%的病例發(fā)生在12月至次年3月,而且2015年報告了最多的病例。病例的年齡中位數(shù)為 19歲,同時80%的病例在35歲以下,但埃及死亡病例的年齡中位數(shù)高于東亞和東南亞死亡病例。
研究還表明,人感染H5N1禽流感病毒clade 1、2.1和2.3的病死率高于clade 0和2.2.盡管2014年11月至2015年4月埃及的人禽流感H5N1疫情有所上升,但與之前相比,患者病死率、禽類暴露史、發(fā)病至住院的時間等沒有顯著性差異。
相關專家表示,該研究為下一步的疫苗和抗病毒藥物研發(fā)、疫情驅動因素的研究和防控提供了科學證據(jù)。