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大腦區(qū)域間功能連接降低與PD患者認(rèn)知下降相關(guān)

目前,我們對帕金森?。≒D)認(rèn)知障礙表現(xiàn)的異質(zhì)性知之甚少,一些患者可能完全沒有障礙,但其他患者認(rèn)知能力卻快速下降,最終導(dǎo)致PD相關(guān)性癡呆(PDD)。而更好理解導(dǎo)致PD患者認(rèn)知障礙的病理生理機(jī)制,有助于發(fā)現(xiàn)與預(yù)后或臨床治療相關(guān)的新型生物標(biāo)志物。

健康人大腦認(rèn)知功能的保留,主要得益于大腦各區(qū)域間有效的交流(功能連接等)。在一些神經(jīng)退行性疾病中,使用fMRI的研究顯示,靜息態(tài)功能連接障礙與認(rèn)知障礙相關(guān);但在PD患者中,相關(guān)研究很少。

目前,只有2項針對PD患者靜息態(tài)功能連接與認(rèn)知能力關(guān)系的fMRI研究。并且,之前研究,只是分析大腦某個區(qū)域內(nèi)的功能連接。迄今未知,尚沒有評估PD患者整體大腦功能連接的研究。因此,近日Neurology雜志上發(fā)表的最新文章,使用fMRI技術(shù)評估了PD患者整個大腦靜息態(tài)功能連接改變情況,并且分析與患者認(rèn)知能力下滑間的相關(guān)性。

本次研究,共對55名PD患者(平均65.8歲)以及15名匹配對照個體(64.4歲)進(jìn)行靜息態(tài)fMRI掃描。研究發(fā)現(xiàn),與對照組個體相比,PD患者靜息態(tài)功能連接廣泛降低。隨后,對兩個時間點進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn),PD患者功能性連接進(jìn)一步降低,并獨立于年齡因素。這些功能性連接的改變,在大腦后部區(qū)域尤為突出,并且與疾病進(jìn)展(尤其認(rèn)知功能的下降)相關(guān)。

這項針對PD患者的fMRI研究顯示,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理3年間大腦多個區(qū)域內(nèi)靜息態(tài)功能連接能力,進(jìn)展性喪失;并且功能連接能力的降低與認(rèn)知功能惡化密切相關(guān)。另外,這些fMRI數(shù)據(jù)進(jìn)一步提示,大腦區(qū)域間靜息態(tài)功能連接能力的喪失,是導(dǎo)致PD相關(guān)性認(rèn)知功能下降的一項重要病例生理性因素。

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