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液體活檢T790M突變低豐度建議組織活檢除外SCLC轉(zhuǎn)化

2017-11-27 14:42 腫瘤資訊
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作者:wrangx

液體活檢常用于檢測耐藥突變,從而避免組織活檢。但是僅分析循環(huán)游離DNA,可能會遺漏其他少見和共存的耐藥機制?;颊邅碜訟STRIS研究,為真實世界數(shù)據(jù),一代EGFR TKI耐藥后行組織或血液檢測T790M突變陽性,使用奧希替尼80mg治療。T790M檢測手段為ddPCR.

液體活檢發(fā)現(xiàn)T790M突變陽性5例患者奧希替尼治療后第1周期評效為進展,組織活檢證明為SCLC轉(zhuǎn)換。5例患者均為T790M突變低豐度(<0.03)。使用低敏感Therascreen再次液體檢測,3例患者未發(fā)現(xiàn)T790M突變。研究結(jié)論為盡管液體活檢是檢測T790M突變重要手段,但對T790M低豐度患者,建議行組織活檢排除SCLC轉(zhuǎn)化或存在其他耐藥機制。

原始出處:R. Minari, P. Bordi, M. Del Re, et al.Primary resistance to osimertinib due to SCLC transformation: Issue of T790M determination on liquid re-biopsy.Lung cancerJanuary 2018Volume 115, Pages21–27 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.lungcan.2017.11.011.

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