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急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師常見(jiàn)考點(diǎn)-心臟驟停期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了急診醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師常見(jiàn)考點(diǎn)“心臟驟停期”供大家參考學(xué)習(xí),祝大家考試順利。

意識(shí)完全喪失為心臟驟停期的特征,如不立即搶救,一般在數(shù)分鐘內(nèi)進(jìn)入死亡期,罕有自發(fā)逆轉(zhuǎn)者。

心臟驟停是臨床死亡的標(biāo)志,其癥狀和體征如下:

①心音消失;

②脈搏觸不到、血壓測(cè)不出;

③意識(shí)突然喪失或伴有短暫抽搐,抽搐常為全身性,多發(fā)生于心臟停搏后10秒內(nèi),有時(shí)伴眼球偏斜;

④呼吸斷續(xù),呈嘆息樣,以后即停止。多發(fā)生在心臟停搏后20~30秒內(nèi);

⑤昏迷,多發(fā)生于心臟停搏30秒后;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

⑥瞳孔散大,多在心臟停搏后30~60秒出現(xiàn)。但此期尚未到生物學(xué)死亡。如予及時(shí)恰當(dāng)?shù)膿尵龋袕?fù)蘇的可能。

其復(fù)蘇成功率取決于:

①?gòu)?fù)蘇開(kāi)始的遲早;

②心臟驟停發(fā)生的場(chǎng)所;

③心電活動(dòng)失常的類型(心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心電機(jī)械分離、心室停頓);

④心臟驟停前病人的臨床情況。如心臟驟停發(fā)生在可立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的場(chǎng)所,則復(fù)蘇成功率較高。

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