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破傷風病因-急診醫(yī)學主任醫(yī)師知識點:
破傷風桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中,是一種革蘭氏染色陽性厭氧性芽胞桿菌。破傷風桿菌及其毒素都不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷如炎器傷、開放性骨折、燒傷,甚至細小的傷口如林刺或銹釘刺傷,均有可能發(fā)生破傷風。破傷風也見于新生兒未經消毒的臍帶殘端和消毒不嚴的人工流產;并偶可發(fā)生的胃腸道手術后摘除留在體內多年的異物后。傷口內有破傷風桿菌,并不一定發(fā)病;破傷風的發(fā)生除了和細菌毒力強、數量多,或缺乏免疫力等情況有關外,局部傷口的缺氧是一個有利于發(fā)病的因素醫(yī)|學教育網收集整理。因此,當傷口窄深、缺血、壞死組織多、引流不暢,并混,破傷風便容易發(fā)生。泥土內含有的氯化鈣能有其他需氧化膿菌感染而造成傷口局部缺氧時促使組織壞死,有利于厭氧菌繁殖,故帶有泥土的銹釘或林刺的刺傷容易引起破傷風。
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