白細胞分類計數(shù)是康復治療主管技師考試大綱要求的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)做了整理，供大家參考。

血液離心時表層為灰白色，這部分的細胞即稱為白細胞。它是一組形態(tài)、功能和在發(fā)育與分化階段不同的非均質(zhì)性混合細胞的統(tǒng)稱，依據(jù)形態(tài)、功能和來源而分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞三類。僅以白細胞計數(shù)判定臨床意義有一定局限性，應結(jié)合白細胞分類計數(shù)分析病情，較為確切。

正常值

中性粒細胞：桿狀核1%-5%（0.04-0.5）×10/L，分葉核50%-70%（2-7）×10/L，嗜酸粒細胞：0.5%-5.0%（0.05-0.5）×10/L；嗜堿粒細胞：0%-1%（0-0.1）×10/L；淋巴細胞：20%-40%（0.2-0.4）×10/L；單核細胞：3%-8%（0.08-0.8）×10/L.

臨床意義

（1）中性粒細胞：增多見于急性和化膿性感染（癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等）、各種中毒（酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等），組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。減少見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染?。换?、放療。某些血液?。ㄔ偕系K性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞減少癥、骨髓增殖異常綜合征等）、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。（2）嗜酸粒細胞：增多見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病，射線照射后、脾切除術(shù)后、傳染病恢復期等。減少見于傷寒、副傷寒、應用糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。（3）淋巴細胞：增多見于某些傳染?。ò偃湛?、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細胞性白血病和淋巴瘤等）。減少見于多種傳染病的急性期，放射病、免疫缺陷病等。（4）單核細胞：增多見于結(jié)核病、傷寒，感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復期等。（5）嗜堿粒細胞：多見于慢性粒細胞性白血病、嗜堿粒細胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。

注意事項

白細胞分類受技術(shù)因素和細胞分布因素等原因而有較大變異，故分類計數(shù)的離散度較大醫(yī)學|教育網(wǎng)，且分類中占大比例的如中性粒細胞及淋巴細胞變異呈正態(tài)分布，占小比例的如嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞及單核細胞呈普哇松分布。根據(jù)Rümke等研究，白細胞分類計數(shù)的95%及99%可信限范圍，可參見下表（表1）查得。例如某血片作200個白細胞分類，其中粒細胞為60%（p），其他細胞為40%（q），則出現(xiàn)p可能性的標準誤（SEp）為，n為計數(shù)的細胞數(shù)，查表Low95%及High95%行與p60，q40列，相交處得53及67，即本例分類95%可信限最低為53%，最高為67%，同理99%可信限為51%-69%.也即對同份血片或同一病人的另一張血片再作白細胞分類計數(shù)時，有95%的可能性，粒細胞的分類計數(shù)范圍在53%-67%，99%的可能性范圍為51%-69%.超出此范圍的即認為分類計數(shù)誤差過大，不符質(zhì)量要求，應予重視。

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