和其他醫(yī)學專科一樣,口腔頜面外科是在實踐中逐步發(fā)展、形成的一個醫(yī)學分科,正因為有了口腔頜面外科學的形成和參與,才使得中國的牙醫(yī)學發(fā)展成為口腔醫(yī)學。
應當說,口腔頜面外科具有雙重屬性。一方面,為了防治口腔頜面部疾病的需要,口腔頜面外科與口腔內科學、口腔正畸學、口腔修復學等有關學科不能截然分割;另一方面,由于它本身的外科屬性,又與普通外科學、整形外科學以及內、兒科學等有著共同的特點與關聯(lián)。因此可以這樣認為:口腔頜面外科學既是口腔醫(yī)學的重要組成部分,也是臨床醫(yī)學的一個重要分支。
關于命名縱觀牙醫(yī)學(dental medicine)的發(fā)展史,是與外科學的發(fā)展密不可分的。雖然在公元前開始即已有有關牙醫(yī)學內容的醫(yī)書記載和實踐,但牙醫(yī)學的正式建立和興起,應當說是在17~18世紀的西方國家。法國的Pierre Fauchard(1678~1761)曾出版過有關牙醫(yī)外科的專著,并完善了牙科臨床工作,由于他的貢獻而被稱為現(xiàn)代牙科之父。在當時,牙科是在外科領域內,被稱為牙外科(dental surgery section);牙科醫(yī)師也被冠以牙外科醫(yī)師的頭銜而稱為dental surgeon,以至于至今牙科醫(yī)師的學位也仍維持著牙外科學博士(doctor of dental surgery,D.D.S)的稱謂。據(jù)考證,在古老的牙醫(yī)學創(chuàng)始人中,在當時也大多具有醫(yī)學博士(doctnr of medicine,M.D)學位。
據(jù)一些書籍的記載,“口腔外科”(oral surgery)一詞由美國人James Edmund Garretson(1828~1895)所命名。Garretson本人是一位外科醫(yī)師,當時他在一所牙科學校講授以拔牙術為主的口腔外科學。在以后的多年中,“口腔外科”一詞不但用于醫(yī)院科室建制的命名,也被廣泛應用于各種教科書和參考書。
20世紀初即已有頜面外科(maxillofacial surgery)的概念出現(xiàn),但究竟在什么時候,什么國家,由哪一位學者正式提出或命名為“口腔頜面外科”,尚需進一步考證。
在歐洲,原蘇聯(lián)的口腔頜面外科是比較發(fā)達的,其中特別得益于40年代的二次世界大戰(zhàn)。由于對頜面部戰(zhàn)傷的處理取得了進一步的發(fā)展,口腔頜面外科的名稱在40年代后期的原蘇聯(lián)即早已得到廣泛地應用和承認。中國的口腔醫(yī)學是在1952年大學院系調整時才正式被確認的,因此,也是在1952年以后才有了口腔外科或口腔頜面外科的正式建制和名稱。1956年,衛(wèi)生部頒布了口腔醫(yī)學教育大綱,并將“口腔外科學”改名為“口腔頜面外科學”,首次以官方文件的形式對“口腔頜面外科”的名稱給以正式肯定。為此,1959年, 由夏良才主編出版的中國第一本正式高等醫(yī)學院校教材就用的是《口腔頜面外科學》的名稱。美國人W.Harry Archer及Gastav O.Kruger的原著《口腔外科學》則是在70年代中期以后才分別更名為《口腔領面外科學》的。目前,“口腔頜面外科”的名稱不但廣泛地被絕大多數(shù)國家所接受,并且其學會或學術組織也沿用這一命名。
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