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放射性頜骨壞死預防-口腔頜面外科主任醫(yī)師考試

2014-05-26 14:08 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了有口腔頜面外科主任醫(yī)師考試復習的知識點,希望對考生有所幫助。

1.放療前籌備工作 放療前應常規(guī)行牙周潔治,注重口腔衛(wèi)生。對口腔內可引起傳染的病灶牙要進行措置:對仍能保留的齲齒、牙周炎等病牙應先予治療;對無法治愈的病牙應予以鏟除。放射前應去除口腔內已有的金屬義齒;勾當義齒需在放射療程終止,經由一段時代后再行佩戴,以免造成黏膜損傷。

2.放療過程中,口腔內發(fā)現潰瘍時,可局部涂抗生素軟膏并增強口腔護理,以防發(fā)生傳染。局部應用氟化物有預防放射后繼發(fā)性齲的效不美觀。對非照射區(qū)應用樊籬物予以隔離呵護。

3.放療后一旦發(fā)生牙源性炎癥,必需進論說術或拔牙時,應盡量削減手術損傷;術前、術后均應使用有用的抗生素,以避免可能發(fā)生的繼發(fā)傳染。因為頜骨已經壞死,即使采納上述法子,有時也很難完全避免不貳生傳染,或使暗藏的傳染爆發(fā)出來,是以,放療前對病牙的措置遠勝手術后發(fā)生牙病再行措置,對這一點應有充沛的熟悉。

4.跟著數字科學、影像醫(yī)學以及放射源、放療器材等的成長和前進,近年來呈現了腫瘤“切確”放療的概念。因其采用了切確的固位、定位、立體定向和三維計較的體例,可以使腫瘤獲得更切確的照射,并避開或削減對正常組織的損傷。與常規(guī)放療對比,其放射性頜骨壞死發(fā)生的幾率,將大大降低,應是此后預防該病發(fā)生的最好的法子。

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