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口腔頜面部特異性感染--頜面部放線菌病的病因及臨床表現(xiàn)

口腔頜面部特異性感染--頜面部放線菌病的病因及臨床表現(xiàn),為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答:

病因

發(fā)生在人體最常見(jiàn)的病原菌是以色列放線菌,此菌為厭氧、革蘭染色陽(yáng)性、非抗酸性的。很多人口腔內(nèi)有此菌存在,由于炎癥可引起組織缺氧和抵抗力降低,有利于放線菌生長(zhǎng)和蔓延,可侵及涎腺。

臨床表現(xiàn)

發(fā)病年齡主要在20~50歲,男性比女性多見(jiàn)。

腫塊不活動(dòng),很快形成膿腫,出現(xiàn)疼痛或熱感,表面皮膚呈暗紅或紫色,似板狀硬,與周圍正常組織無(wú)明顯界限。炎癥繼續(xù)發(fā)展,表面皮膚變軟,膿腫逐漸破潰,流出淡黃色黏稠膿液。肉眼或取膿液染色檢查,均可查見(jiàn)“硫磺顆粒”。破潰排膿后的炎癥浸潤(rùn)灶,不久就在其周圍又形成新的結(jié)節(jié)和膿腫,膿腫互相溝通,形成瘺道而轉(zhuǎn)入慢性期,瘺管口有不整齊的肉芽組織。以后若伴有化膿性感染時(shí),還可急性發(fā)作,出現(xiàn)急性蜂窩織炎的癥狀。這種急性炎癥與一般炎癥不同,雖經(jīng)切開(kāi)排膿,炎癥可有好轉(zhuǎn),但放線菌病的局部板狀硬性腫脹不會(huì)完全消退。愈合后留下紫紅色萎縮性瘢痕。

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