牙槽骨的構(gòu)成:
牙槽骨按其解剖部位可分為固有牙槽骨、密質(zhì)骨、松質(zhì)骨
(一)固有牙槽骨(alveolar bone proper),襯于牙槽窩內(nèi)壁,包繞牙根與牙周膜相鄰,在牙槽嵴處與外骨板相連。它是一層多孔的骨板又稱為篩狀板。由于固有牙槽骨很薄,無骨小梁結(jié)構(gòu),在X線片表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側(cè)的一條白色阻射線,稱硬骨板(lamina dura),是檢查牙周組織的重要標(biāo)志。當(dāng)牙周膜發(fā)生炎癥和外傷時(shí),硬骨板首先消失。
(二)密質(zhì)骨,是牙槽骨的外表部分,即頜骨內(nèi)外骨板延伸的部分。密旨骨的厚度頗不一致,上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區(qū)密質(zhì)骨很薄,有許多血管和神經(jīng)穿過的滋養(yǎng)管,而舌側(cè)增厚。下頜骨則相反,密質(zhì)骨比上頜骨致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉時(shí),上頜前牙用局麻效果比下頜好。其舌側(cè)骨板比頰側(cè)厚。
(三)松質(zhì)骨,由骨小梁和骨髓組成,位于密質(zhì)骨和固有牙槽骨之間。骨小梁的排列方向一般與咬合力相適應(yīng),以最有效的排列方式來抵抗外來的壓力。松質(zhì)骨中的骨髓在年輕時(shí)有造血功能,稱為紅骨髓,內(nèi)含有造血干細(xì)胞和骨髓基質(zhì)干細(xì)胞,可分化為成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、成軟骨細(xì)胞和脂肪細(xì)胞等,對調(diào)節(jié)骨形成和骨改建有重要作用。成年時(shí)含脂肪多,為黃骨髓。