1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型。
2.多見于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見于恒牙,但如氟攝入量過多,超過其篩除功能的限度時(shí),也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。
3.對磨擦的耐受性差,但對酸蝕的抵抗力強(qiáng)。
4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
*DFI:氟牙癥指數(shù)(dental flurosis index)
根據(jù)Dean分類法,對某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個(gè)相應(yīng)的等級,并用數(shù)字來表示該受檢者所屬等級,然后在分別計(jì)數(shù)的基礎(chǔ)上,計(jì)算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。計(jì)算公式如下:
DFI = (可疑人數(shù)×0.5)+(極輕人數(shù)×1)+(輕度人數(shù)×2)+(中度人數(shù)×3)+(重度人數(shù)×4)
受檢總?cè)藬?shù)
Dean指出:作為公共衛(wèi)生管理指導(dǎo),氟牙癥指數(shù)是0.4或小于0.4時(shí),無氟中毒問題;但當(dāng)指數(shù)高于0.6時(shí),就構(gòu)成了一個(gè)值得注意的公共衛(wèi)生問題。