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對深齲治療方法的選擇,主要考慮患者有無明顯的主觀癥狀和洞底軟齲是否能夠去凈。
(1)患者的癥狀具有激發(fā)痛性質(zhì),但程度不嚴(yán)重,刺激去除后,疼痛立即消除,洞底軟齲能夠徹底去凈。這類病例,可以雙層墊底,一次完成充填治療。
(2)患者的主觀臨床癥狀較明顯,仍為激發(fā)痛性質(zhì),程度較重,洞底軟齲能徹底去凈,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理則可先作安撫療法,待1~2周復(fù)診后癥狀消除時,再以雙層墊底充填。若癥狀未能緩解,需再進(jìn)一步檢查,考慮是否須作牙髓治療。
(3)患者的主觀臨床癥狀不明顯,屬深齲范圍內(nèi)應(yīng)有的臨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理床表現(xiàn)。但洞底軟齲不能去除凈。在急性齲患者,可以用間接蓋髓法治療,待3個月后,經(jīng)檢查牙髓活力正常,并經(jīng)X線片檢查,可用永久充填。若系慢性齲,應(yīng)繼續(xù)去除軟齲,去凈后,如果牙髓暴露,則需進(jìn)一步作牙髓治療,如果未穿髓,也可作間接蓋髓術(shù)。3個月后再經(jīng)檢查,作永久充填。