相信很多人都想知道口腔癌的預(yù)防方法有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了“口腔癌的預(yù)防方法有什么?”信息,供您參考。
預(yù)防的含義包括預(yù)防口腔癌的發(fā)生,預(yù)防口腔癌對鄰近組織的損害,預(yù)防口腔癌的轉(zhuǎn)移,預(yù)防因口腔癌喪失生命。
(一)口腔健康教育增進(jìn)公眾預(yù)防口腔癌的衛(wèi)生知識,矯正不良行為。據(jù)第二次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查報告,我國男性公民35~44歲,65~74歲吸煙者分別占86.1%與55.8%,飲酒者分別占66.7%與49.2%,既吸煙又喝酒者分別占49.6%與35.3%,35~44歲、65~74歲男性吸煙者分別是女性的14.5倍,飲酒者男性是女性的6.3倍。如教育成人減少對煙草與酒的依賴、不嚼檳榔;可減少惡變和死亡。
1.減少致病因素
(1)避免吸煙、飲酒和嚼檳榔大量研究表明,在致癌因素中,煙草是最大的癌癥誘發(fā)物,故吸煙是最危險的習(xí)慣。因此我國口腔癌的一級預(yù)防應(yīng)著重從吸煙與飲酒的危害性方面進(jìn)行教育,改變吸煙、飲酒的習(xí)慣;鼓勵公眾不要染上吸煙習(xí)慣;已吸煙者最好戒煙,已吸煙而不能戒煙者,起碼要減少用量。印度的一級預(yù)防規(guī)劃實施后,明顯地減少了用煙量,結(jié)果口腔粘膜白斑逆轉(zhuǎn)率很高。酒與惡性腫瘤之間的關(guān)系,主要表現(xiàn)在口腔、咽、喉與食管癌上,酒中酒精含量愈高,致癌的危險性就愈高。1981年有學(xué)者報告飲啤酒和葡萄酒致癌的危險性并不比烈性酒少,因為一般啤酒飲量大。
此外還應(yīng)立法,限制生產(chǎn)、進(jìn)口,銷售和使用,使人們認(rèn)識吸煙對健康的危害,提高煙草產(chǎn)品價格與稅收、減少焦油、尼古丁和其他致癌物質(zhì)含量等措施。
(2)避免嚼檳榔特別是在檳榔中混有煙草與石灰時致癌危險性較大。
(3)注意對光輻射的防護(hù)防止長時間直接日照。下唇光照機會比上唇多,95%唇紅部癌在下唇。
(4)平衡飲食減少脂肪攝入量,增加蔬菜、水果。提高維生素A、B、E和微量元素硒的攝入量。
(5)不飲過熱的飲料不食過熱食品,避免刺激口腔粘膜組織。
(6)避免不良刺激及時調(diào)磨義齒銳利邊緣,防止對軟組織摩擦、壓迫和創(chuàng)傷。
(7)保持良好的口腔衛(wèi)生拔除殘根、殘冠,及時調(diào)磨牙的銳利牙尖,以免反復(fù)咬頰、咬舌。
2.提高公眾對口腔癌警告標(biāo)志的認(rèn)識提高公眾對口腔癌警告標(biāo)志的認(rèn)識,以便加以警惕,及早就醫(yī)。口腔癌的警告標(biāo)志如下:
(1)口腔內(nèi)的潰瘍,2周以上尚未愈合。
(2)口腔粘膜有白色、紅色和發(fā)暗的斑。
(3)口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結(jié)腫大。
(4)口腔反復(fù)出血,出血原因不明。
(5)面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛。
作為一般公共衛(wèi)生政策,通過共同危險因素途徑,加強健康促進(jìn),直接針對降低口腔癌發(fā)病率進(jìn)行公眾健康教育。
(二)定期口腔檢查1.定期檢查是為了早期發(fā)現(xiàn),并提高早期治療率,早期治療可提高生存率和維持較好的生命質(zhì)量。如果癌瘤在2cm,同時無轉(zhuǎn)移,就大大增加5年生存率,如果癌瘤在2cm或以下,5年生存率提高2倍,1cm或以下,提高3倍;所以,早發(fā)現(xiàn)、早治療對降低口腔癌的死亡率是十分有意義的。
定期檢查的對象:40歲以上長期吸煙、吸煙量在20支/日以上者、既吸煙又有飲酒習(xí)慣者或因煙酒刺激口腔已有白斑的患者,以及長期嚼檳榔塊者,應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,至少半年檢查一次。
2.自我檢查需定期檢查的對象應(yīng)學(xué)會自我檢查的方法,早期就醫(yī),以防不測。自我檢查的方法如下:在充足的照明下,患者面對鏡子。
(1)對頭頸部進(jìn)行對稱性觀察注意皮膚顏色的變化。
(2)雙手食指觸摸面部面部如有顏色變化、觸疼或腫塊、疣痣增大,2周內(nèi)就醫(yī)檢查。
(3)觸摸頸部從耳后觸摸至鎖骨,注意觸摸疼痛與腫塊。檢查左右兩側(cè)頸部。
(4)下唇翻開下唇,觀察唇紅部與唇內(nèi)側(cè)粘膜,用食指與拇指從內(nèi)向外,從左向右觸按下唇,對上唇做同樣檢查,觸摸是否有腫塊,觀察是否有創(chuàng)傷。
(5)牙齦與頰部用食指拉開頰部,觀察牙齦,并用食指與拇指挾住頰部觸摸。
(6)舌與口底伸出舌,觀察舌的顏色與質(zhì)地,用消毒紗布包住舌尖部,然后把舌拉向左或右,觀察舌的邊緣部位。用食指與拇指觸摸舌體,注意是否有異常腫塊。檢查口底需用舌舔上腭部,以觀察顏色與形態(tài)的變化,然后用食指觸摸口底。
(7)腭部對腭部檢查有時需用牙刷柄壓住舌,頭略后仰,觀察軟腭與硬腭的顏色與形態(tài)。
(三)政策和措施政策是控制煙、酒大量使用的有力法規(guī),從公眾全身與口腔健康出發(fā),衛(wèi)生行政部門協(xié)同其他政府部門,制定控制使用煙酒的政策:
1.增加煙草與烈性酒的稅收。
2.禁止煙草廣告與促銷活動。
3.印制“吸煙與飲酒是口腔癌危險因素”的忠告式廣告;煙盒前后應(yīng)印有“吸煙有害健康”的忠告,面積應(yīng)占煙盒的25%~30%.
4.增加專業(yè)人員控制癌前病變的知識與辨別早期病損的能力。
5.確定口腔癌常規(guī)檢查步驟與診斷標(biāo)準(zhǔn),建立適合的治療途徑。
(四)防止環(huán)境污染無論工作環(huán)境還是生活環(huán)境都應(yīng)注意污染問題。
1.采取吸煙區(qū)與非吸煙區(qū)分開的措施。
2.在密閉的公共場所要禁止吸煙,如醫(yī)院、劇院、商店、飯店等地方。
3.應(yīng)注意核輻射與空氣的污染。
當(dāng)前對口腔癌的致病因素有了一定的了解,這對預(yù)防口腔癌的發(fā)生提供了依據(jù),做好口腔癌的預(yù)防工作。將會大大降低其發(fā)病率和死亡率,世界衛(wèi)生組織已將癌癥的預(yù)防(包括口腔癌)列入公共衛(wèi)生重點項目之一,世界各地正在為攻克癌癥作著不懈的努力,人類在不久的將來,將會有力的控制癌癥的發(fā)生。
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