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急性牙髓炎的病因、臨床表現(xiàn)

2020-02-05 18:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了急性牙髓炎的病因、臨床表現(xiàn),如下:

首先我們先來了解一下什么是急性牙髓炎。

急性牙髓炎是指主要由細菌感染引起牙髓組織的急性炎癥。如果牙髓感染沒有得到及時控制,毒素可通過根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急,疼痛劇烈,一般鎮(zhèn)痛藥物效果不明顯,如不及時治療,后期可發(fā)展為牙髓壞死。本病一般需要徹底的牙髓治療才能治愈,急性期可以通過開髓及藥物來鎮(zhèn)痛。

其病因如下:

1.感染

當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時,細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓發(fā)炎。其他原因包括牙齒發(fā)育異常及意外事故后牙冠折斷造成的牙髓暴露,也可導致牙髓炎。另外重度牙周疾病患者的牙周袋深達根尖部,細菌經(jīng)由根尖孔、側支根管進入到髓腔引起逆行性牙髓炎。

2.齲病

齲病是細菌性疾病,俗稱蟲牙、蛀牙,可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,如不及時治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,甚至牙冠完全破壞消失。

其臨床表現(xiàn)如下:

1.自發(fā)性陣發(fā)性痛

疼痛劇烈常突然發(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續(xù)數(shù)分鐘,隨后數(shù)小時間歇期。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長,間歇期縮短,逐漸轉變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿三支神經(jīng)分布區(qū)放射,往往不能明確指出病灶部位。

2.夜間痛

疼痛常常在夜間發(fā)作劇烈,躺臥時更嚴重。

3.溫度刺激影響疼痛

遇到冷、熱、酸性物質(zhì)刺激均可激發(fā)或加劇疼痛,遇冷疼痛明顯;化膿炎癥加重時,遇熱疼痛加劇,冷可以緩解疼痛。這是因為牙髓中有氣體產(chǎn)生,受熱后膨脹,致使髓腔內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生劇痛。反之,冷空氣或涼水可以減輕疼痛,主要是使氣體體積收縮,壓力減少,疼痛就緩解。

4.常伴有齲病

檢查時??梢娀颊哐烙旋x洞,用探針觸碰,疼痛明顯。

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