松牙固定術的適應癥、禁忌癥以及注意事項，為了幫助各位考生更好的復習考試，為您提供以下知識匯總：

適應證

在臨床上松牙固定術主要應用于以下幾個方面：

a.對外傷引起的松動牙，有保留價值者，一般固定8周拆除；

b.牙周治療后，軟組織炎癥已經控制，咬合干擾已經消除的情況下，仍然進行性松動的牙齒。但牙周炎未經牙周治療,或經治療，牙周組織炎癥仍未消退，或口腔衛(wèi)生仍不佳者，不易急于做松牙固定術；

c.患者自覺松動的牙齒妨礙咀嚼或有明顯不適者。如松動牙齒能行使咀嚼功能而且無不適，說明該牙齒已經具有適應和代償功能，則無需固定；

d.牙周手術前，為減少手術創(chuàng)傷，利于術后組織修復，可在術前固定患牙 [4]  。

療效評估

松牙固定術的預期結果是牙周組織破壞被終止，患者自覺咀嚼舒適，現(xiàn)有癥狀和體征得到穩(wěn)定控制，主要指標評估包括：

a 牙齒松動度減輕或消失。

b 牙齒移位停止、改善或恢復原有位置。

c X線檢查發(fā)現(xiàn)牙槽骨病理性改變減少或變得穩(wěn)定。

d 患者自覺疼痛減輕，咀嚼舒適。

e 早接觸、震顫和咬合干擾消除。

f 建立一個穩(wěn)定的、有功能的、與牙周組織健康協(xié)調一致的以及患者主觀上可接受的咬合關系。

禁忌證

牙周軟組織炎癥沒有有效控制，咬合干擾沒有消除的情況下不能開始制作固定夾板。

注意事項

1.在松牙固定時應保持牙齒原來的位置，不可有牽拉移位等力量，以免造成新的咬合創(chuàng)傷，甚至引起牙齒急性疼痛癥狀。

2.松牙固定后應即刻檢查有無新的咬合創(chuàng)傷，如有，應及時進行咬合調整。并告知患者不能使用松牙固定的牙齒咀嚼硬物。

3.應教會患者如何進行松牙固定的牙齒的清潔，掌握有效的菌斑控制方法，加強口腔衛(wèi)生指導。

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