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神經鞘瘤的治療措施及治愈標準

2016-10-19 14:02 醫(yī)學教育網
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神經鞘瘤又稱雪旺氏瘤,來源于神經鞘,頭頸部神經鞘瘤主要發(fā)生于顱神經,如聽神經、面神經、舌下神經、迷走神經;其次可發(fā)生于頭面部、舌部的周圍神經,發(fā)生于交感神經的最為少見。

【治療措施】

手術切除腫瘤,因其包膜完整,手術從包膜上剝離即可,不必切除鄰近的正常組織。

一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);手術范圍較大、腫瘤部位深在者則一般采用聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術前后感染嚴重或術創(chuàng)大,修復方式復雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生效。

神經鞘瘤是一種良性腫瘤,非手術治療無效,其包膜完整,邊界清楚,手術治療效果最佳,不宜采用其他治療手段。

【治愈標準】

1.治愈:治療后,原發(fā)瘤已徹底切除,創(chuàng)面已基本修復。

2.好轉:巨大腫瘤手術治療大部切除,在深部(如顱底)尚有腫瘤殘留。

3.未愈:未行手術治療,腫瘤無縮小,癥狀無改善。

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