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放射性頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)是什么？

放射性頜骨骨髓炎一般病程較長，病變發(fā)展緩慢。早期有持續(xù)性劇痛，黏膜破潰，骨面暴露，如有繼發(fā)感染，則長期有膿，久治不愈。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi)，多數(shù)患者唾液分泌減少，牙容易發(fā)生猛性齲，繼發(fā)牙源性感染，或因拔牙及其他損傷造成傷口長期不愈，瘺道形成但膿性分泌物少，持續(xù)性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死，死骨暴露而不松動，長期處于慢性炎癥過程。病變影響咀嚼肌群時，因肌萎縮及纖維化，出現(xiàn)嚴(yán)重的牙關(guān)緊閉。頜骨可以形成大塊死骨，較長時間才分離，相應(yīng)區(qū)域的軟組織變硬，瘢痕形成。由于骨的代謝能力低下（成骨及破骨細(xì)胞損害），死骨的分離速度非常緩慢，與正常骨常無明顯界限。因軟組織也受到放射性損害，局部血運障礙，極易因創(chuàng)傷或感染而壞死，形成與口腔相通的洞穿性缺損。全身癥狀也明顯，衰弱、消瘦、貧血等。患者全身衰弱、消瘦、貧血，呈慢性消耗性病態(tài)。

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