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間接蓋髓術(shù)主要方法步驟及注意事項(xiàng)

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方法步驟

1、去腐質(zhì),局麻下去除齲壞組織,先用低速球鉆去腐質(zhì),再用挖匙去除近髓處的腐質(zhì),為避免穿髓,可保留少許近髓處的軟化牙本質(zhì)。

2、消毒,常規(guī)隔濕,用丁香油酚或樟腦酚消毒窩洞,再用消毒小棉球擦干窩洞。

3、放置蓋髓劑,在近髓的牙本質(zhì)上面放置氫氧化鈣制劑,再用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。也可在窩洞內(nèi)直接暫封氧化鋅丁香油糊劑,此稱為安撫治療。

4、充填,觀察1一2周,若無任何癥狀,牙髓活力正常,則去除大部分暫封劑,保留厚度1mm的氧化鋅丁香油黏固劑,再用磷酸鋅黏固劑或玻璃離子黏固劑作第二層墊底,最后用銀汞合金或復(fù)合樹脂永久充填。若須保留少量軟齲的齲洞,在6一8周后,去凈軟齲再行分兩層按底,永久充填。

注意事項(xiàng)

1、干燥窩洞時(shí),勿用強(qiáng)壓縮空氣吹干,以避免刺激牙髓組織。

2、在放置蓋髓劑和暫封充填材料時(shí),勿向髓腔內(nèi)施過重壓力。

3、在觀察期間若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,以便改用適當(dāng)?shù)寞煼ā?/p>

4、若觀察期滿仍有敏感癥狀,應(yīng)再更換蓋髓劑,暫封,繼續(xù)觀察。

無憂實(shí)驗(yàn)班

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