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牙本質(Dentin)。牙本質構成牙體的主體部門,其中礦物質約占65%~75%,有機質占20%,其余5%~10%為水,因此礦化不如釉質,但比釉質具有更大的彈性。平均顯微硬度約為釉質的1/5,但在釉質界處硬度較高,約為近髓端的3倍,從而可增強對釉柱的支持。
「分類」
牙本質在人的一生中均有形成,可分為三類:第一期原發(fā)性(primary)、第二期繼發(fā)性(secondary)、第三期(tertiary)牙本質。
原發(fā)性牙本是牙齒發(fā)生過程中形成的牙本質,至根尖孔形成也基本完成;此后在尚未出生與初出生的牙齒,可有一緩慢地生理性繼續(xù)形成過程,所產(chǎn)生者為繼發(fā)性牙本質;是在無外來刺激的情況下形成的。而在牙齒萌出以后,由于磨損、外傷、齲病或手術過程等原因而合牙本質遭受刺激時,在累及牙本質管的髓端形成的第三期牙本質。
「病因」
①各種原因引起的牙本質暴露醫(yī)|學教育網(wǎng),如磨耗、楔狀缺損、酸蝕、牙齦萎縮、外傷等;使釉質缺損,牙本質暴露,外界的刺激,通過牙本質神經(jīng)造牙本質細胞漿突起傳入引起過敏癥狀。
②全身狀況不佳,如神經(jīng)衰弱、妊娠期等全身應激性增高,神經(jīng)末梢的敏感性也增高,往往過敏癥狀也明顯。
「臨床表現(xiàn)」
①患牙對外界的刺激敏感性增高,特別是對酸、甜、冷和機械刺激產(chǎn)生一種難以忍受的酸痛。
②激惹性痛,沒有自發(fā)痛,除去刺激,癥狀消失。
③用探針在牙面可找到過敏點等,一般可明確診斷。
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