醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第36期更新啦！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯(cuò)題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下：

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第36期

具體解答

1.關(guān)于牙本質(zhì)敏感的描述正確的是？

下列有關(guān)牙本質(zhì)過敏癥的敘述中，不正確的是

A.發(fā)作迅速、疼痛尖銳

B.發(fā)作時(shí)間短暫

C.是一種獨(dú)立的疾病

D.刺激除去后疼痛立即消失

E.以機(jī)械刺激最為顯著

【答案】C

【解析】牙本質(zhì)過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏，指牙齒上暴露的牙本質(zhì)部分在受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學(xué)物質(zhì)（酸、甜）以及機(jī)械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸、軟、痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速、疼痛尖銳、時(shí)間短暫。導(dǎo)致牙本質(zhì)過敏的外界刺激可以[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]是生理范圍的刺激。牙本質(zhì)過敏癥不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種牙體疾病共有的癥狀。

2.急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)為？

急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為，除外

A.自發(fā)性陣發(fā)性疼痛

B.夜間痛加重

C.溫度刺激疼痛加劇

D.疼痛不能定位

E.咬合痛

【答案】E

【解析】急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急，疼痛劇烈。檢查時(shí)多見有深齲等牙體硬組織的實(shí)質(zhì)性缺損，接近牙髓，可見微小穿孔，穿孔處可見濃液或血液滲出，一般到醫(yī)院來時(shí)都是慢性牙髓炎急性發(fā)作，疼痛特點(diǎn)如下：

①常在夜間發(fā)作：只是說白天緩減一些，病人常常從夜間痛醒。

②冷熱刺激加重：這是區(qū)別急性牙髓炎和其他疾病的重要診斷。

③疼痛不能定位：病人一般不能明確感覺是哪顆牙齒疼痛，會(huì)伴有三叉神經(jīng)牽涉痛，并伴有放射性疼痛。

④陣發(fā)痛：在沒有外界刺激的[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]情況下，患牙有無規(guī)律性的持續(xù)性疼痛，持續(xù)時(shí)間不定。

臨床上絕大多數(shù)屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)，齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎多出現(xiàn)在牙髓受到急性的物理損傷、化學(xué)刺激以及感染等情況下，如手術(shù)切割牙體組織等導(dǎo)致的過度產(chǎn)熱、充填材料的化學(xué)刺激等。

3.青春期齦炎的治療為？

關(guān)于青春期齦炎的治療及預(yù)后不正確的是

A.局部藥物治療

B.不易復(fù)發(fā)

C.潔治術(shù)

D.病程長(zhǎng)、牙齦過度增生者可手術(shù)切除

E.青春期過后，牙齦炎癥可部分消退

【答案】B

【解析】青春期齦炎的治療：①通過潔治術(shù)去除菌斑、牙石。

②必要時(shí)可配合局部的藥物治療，如齦袋沖洗、局部上藥及含漱等。多數(shù)患者經(jīng)基礎(chǔ)治療后可痊愈。

③對(duì)于個(gè)別病程長(zhǎng)且牙齦過度肥大增生的患者，必要時(shí)可采用牙齦切除術(shù)。

④完成治療后應(yīng)定期復(fù)查，必須教會(huì)患者[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]正確刷牙和控制菌斑的方法，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，以防止復(fù)發(fā)。

⑤對(duì)于準(zhǔn)備接受正畸治療的青少年，應(yīng)先治愈原有的牙齦炎，并教會(huì)他們正確的控制菌斑的方法。在正畸治療過程中，定期做牙周檢查和預(yù)防性的潔治。正畸矯治器的設(shè)計(jì)和制作應(yīng)有利于菌斑控制。避免造成對(duì)牙周組織的刺激和損傷。

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