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其病因如下:
妊娠期齦炎與牙菌斑和患者的性激素水平升高有關。妊娠本身不會引起牙齦炎癥,只是由于妊娠時性激素水平的改變,使原有的牙齦炎癥加重。因此,妊娠期齦炎的直接病因仍然是牙菌斑,此外與妊娠期婦女全身內分泌改變即體內性激素水平的變化有關。臨床主要分為妊娠期齦炎和妊娠期齦瘤兩類。
其臨床表現如下:
妊娠期牙齦癥狀的臨床變化常見于妊娠期4——9個月時,有效地控制菌斑可使病變逆轉。
一、妊娠期齦炎:
患者一般在妊娠期之前即有不同程度的牙齦炎癥,從妊娠2——3個月后開始出現明顯癥狀,至于8個月時達到高峰,且與血液中孕酮水平相一致。分娩后約2個月時,牙齦炎癥可減輕至妊娠前水平。妊娠期齦炎可發(fā)生于個別牙或全口牙齦,通常以前牙區(qū)為重。牙齦邊緣呈現鮮紅色或暗紅色,質地松軟、光亮,可見顯著的炎癥性腫脹、輕觸牙齦極易出血。一般沒有明顯疼痛,但嚴重時可以看到牙齦局部形成白色膜狀物或潰瘍,有輕度疼痛。
二、妊娠期齦瘤:也稱作孕瘤。通常在妊娠第3個月,牙齒之間的牙齦部分出現局限性增生腫脹,可有蒂狀組織與深層牙齦相連。齦瘤生長較快,顏色鮮紅,質地松軟,易出血,一般直徑不超過2cm。臨床上也可見到因妊娠期齦瘤過大而妨礙進食的患者。據報告妊娠期齦瘤在妊娠婦女中發(fā)生率約為1.8%——5%,多發(fā)生在個別排列不齊的牙齒周圍。前牙尤其是下前牙唇側多見。妊娠期齦瘤的本質不是腫瘤,不具有腫瘤的特性。分娩后,妊娠期齦瘤大多數能自行縮小,但必須除去局部刺激物才能使病變完全消失。
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