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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“典型病變X線影像”考點(diǎn):牙病變

為幫助大家更好地掌握典型病變X線影像中牙病變相關(guān)考點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“典型病變X線影像”考點(diǎn):牙病變”分享給大家,來看看這部分知識點(diǎn)吧。

齲?。簣A弧凹陷狀硬組織缺損或口小底大的倒凹狀缺損,洞底邊界清楚。

牙髓病:

(1)牙髓鈣化:髓石可為圓形或針狀;彌散性鈣化X線表現(xiàn)為正常髓腔及根管影像完全消失

(2)牙內(nèi)吸收:髓腔擴(kuò)大

畸形中央尖:

中央窩處突出的小牙尖,多見于前磨牙,常為對稱性發(fā)生。

畸形舌側(cè)窩、畸形舌側(cè)尖、牙中牙(牙內(nèi)陷)

上頜切牙或側(cè)切牙。

舌隆突特別突起—畸形舌側(cè)尖、舌側(cè)窩處透射的縱行裂溝—畸形舌側(cè)窩。

舌側(cè)窩向髓腔深入過深,釉質(zhì)密度較高,在牙中央形成一個(gè)類似小牙的結(jié)構(gòu),稱為“牙中牙”。

釉質(zhì)發(fā)育不全:

牙冠部密度減低,牙冠磨耗變短小,與鄰牙接觸點(diǎn)消失。髓室無異常。

遺傳性乳光牙本質(zhì):

X線表現(xiàn)為牙冠嚴(yán)重磨損,變短小,鄰牙間隙增大,髓室和根管部分或全部閉塞。

多生牙:

拍攝X線片可確定多生牙的數(shù)目、位置、形態(tài)及與鄰牙的關(guān)系。必要時(shí)可用埋伏牙定位投照或錐形束CT確定多生牙位于牙列唇頰側(cè)或舌腭側(cè)。

先天缺牙:

多發(fā)生于恒牙列,可以是任何一個(gè)牙的缺失。一般為雙側(cè)對稱缺失。全口多數(shù)牙缺失或無牙畸形常伴外胚葉發(fā)育不全。

阻生牙:

下頜第三磨牙阻生最為常見。

牙外傷

(1)牙脫位:牙周膜間隙增寬。

(2)牙折:不整齊如鋸齒狀的很細(xì)的線狀透射影,折斷牙表面的連續(xù)性中斷。

牙根折裂(發(fā)生于后牙牙根)

縱形、橫形和斜形,以縱形多見。

早期:根管影像局部或全部增寬;

晚期可見沿牙根中軸從牙頸部折斷并常發(fā)生移位。

根尖周?。?

根尖周膿腫:急性期無骨質(zhì)破壞;慢性期根尖區(qū)低密度骨質(zhì)破壞區(qū),范圍較小,骨硬板消失;邊界清楚但邊緣不光滑。

根尖周肉芽腫:根尖、根側(cè)方或根分叉有圓形或卵圓形的密度降低區(qū),直徑不超過1cm,周界清楚,無致密的骨硬板。

根尖周囊腫:病原牙為中心形狀較規(guī)則、大小不等的圓形或卵圓形低密度透射區(qū),邊緣清晰銳利,有一薄層致密線條影。

致密性骨炎:患牙根尖區(qū)的骨小梁增粗、增多,骨質(zhì)密度增高,骨髓腔變窄甚至消失。與正常組織無明顯分界。

骨質(zhì)增生:增生的牙骨質(zhì)沿牙根不斷沉積,使患牙的牙根變粗大,也可見根尖呈球形增生。

牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不良(三期病變):

早期病變:X線片低密度透射區(qū),多數(shù)為小圓形或類圓形,邊緣不整齊,骨硬板及牙周膜間隙消失。

第二期:X線病變區(qū)有高密度的點(diǎn)狀或小片狀鈣化影。

第三期:X線表現(xiàn)為根尖區(qū)呈團(tuán)狀、體積增大的鈣化影像。

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