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【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段。
解剖分離的方法主要有兩種,即銳性分離和鈍性分離。
銳性分離用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪。此法對(duì)組織損傷小,動(dòng)作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確,一般應(yīng)在直視下進(jìn)行。
鈍性分離用于正常肌肉和疏松結(jié)締組織的分離以及有包膜的良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等,可在非直視下進(jìn)行。對(duì)于層次不清又含有重要血管神經(jīng)的區(qū)域,用鈍性分離法比較安全,但對(duì)組織損傷較大,故操作時(shí)更應(yīng)細(xì)致,避免過(guò)度用力,以減少組織撕裂傷。
【進(jìn)階攻略】掌握銳性分離使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪,鈍性分離主要以血管鉗進(jìn)行。
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