牙齦纖維瘤病的病因及診斷-口腔中級職稱考點
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牙齦纖維瘤病的病因及病理
1.病因
本病病因至今不明,有的患者有家族史,為常染色體顯性或隱性遺傳。也有的無家族史。
2.病理
病理變化的特點是牙齦上皮的棘層增厚,上皮釘突明顯增長,結(jié)締組織體積增大,充滿粗大的膠原纖維束和大量成纖維細胞,血管相對較少,炎癥不明顯。
1.本病可在幼兒時就發(fā)病,最早可發(fā)生在乳牙萌出后,一般開始于恒牙萌出之后,進行性發(fā)展。
2.牙齦廣泛增生,可累及全口的齦緣、齦乳頭、附著齦甚至膜齦聯(lián)合。以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴重。增生的牙齦顏色正常,組織堅韌,可覆蓋部分或整個牙冠。
3.牙齦顏色正常,堅實,表面光滑或結(jié)節(jié)狀,點彩明顯,不易出血,無痛。
4.牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。
5.由于牙齦的增厚,有時出現(xiàn)牙齒萌出困難。
牙齦纖維瘤病的診斷和鑒別診斷
1.診斷 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),或有家族史,即可作出診斷。無家族史者并不能排除診斷本病。
2.鑒別診斷
增生為主要表現(xiàn)的慢性齦炎:覆蓋牙冠一般不超過1/3,有明顯的局部刺激因素,無家族史
白血病的齦病損:出血不易止住,無家族史。
藥物性牙齦增生:覆蓋牙冠一般不超過2/3,有長期服藥史。
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