前牙深覆蓋的臨床表現(xiàn)及分型是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.牙型
其上下頜骨之間以及與顱面關(guān)系一般正常,即磨牙關(guān)系為中性。前牙深覆蓋主要由于上前牙唇向錯(cuò)位或下前牙舌向錯(cuò)位或二者機(jī)理復(fù)合所致,沒(méi)有明顯的骨骼異常。
2.功能型
主要由神經(jīng)肌肉反射引起的下頜功能性后縮或后退所致。上頜發(fā)育一般正常,后牙為遠(yuǎn)中關(guān)系,但讓下頜前伸至中性磨牙關(guān)系時(shí),其上下頜牙弓關(guān)系基本是協(xié)調(diào)的。
3.骨型
(1)主要由于上下頜骨發(fā)育異常而導(dǎo)致上下頜處于遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合關(guān)系,后牙多為遠(yuǎn)中關(guān)系。可分3種情況,具體診斷可結(jié)合X線頭影測(cè)量分析。
①上頜發(fā)育前突 下頜發(fā)育正常。
②上頜發(fā)育正常 下頜發(fā)育不足或后縮。
③上頜發(fā)育前突 下頜發(fā)育不足或后縮。
(2)臨床上按深覆蓋量的多少可將覆蓋分為3度:
Ⅰ度深覆蓋 上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距為3~5mm;
Ⅱ度深覆蓋 5~8mm;
Ⅲ度深覆蓋 8mm以上,嚴(yán)重者可達(dá)10mm以上。
(3)前牙深覆蓋的分類按病因分為三型
①牙型(性)
前牙深覆蓋主要是因?yàn)樯舷虑把牢恢没驍?shù)目異常造成,如上前牙唇向、下前牙舌向錯(cuò)位;或者上頜前部多生牙或下切牙先天缺失等。
②功能型(性)
由于神經(jīng)肌肉反射引起的下頜功能性后縮。異常的神經(jīng)肌肉反射可以因口腔不良習(xí)慣引起,也可以因牙合因素導(dǎo)致。功能性下頜后縮,上頜一般發(fā)育正常,當(dāng)下頜前伸至中性磨牙關(guān)系時(shí),上下牙弓矢狀向關(guān)系基本協(xié)調(diào),面型明顯改善。
③骨型(性)
由于頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致上下頜處于遠(yuǎn)中錯(cuò)牙合關(guān)系。
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