恒牙髓腔的開髓方法是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
1.上頜前牙
在舌面舌隆突上方垂直與舌面鉆入,逐層深入,鉆針應(yīng)向四周稍微擴(kuò)展,以免折斷。當(dāng)有落空感時,調(diào)整車針方向與牙體長軸方向一致進(jìn)入髓腔,改用提拉動作揭去髓室頂,形成一頂向根方的三角形窩洞。
2.下頜前牙
開髓時車針一定要局限于舌隆突處,勿偏向近遠(yuǎn)中,開髓外形呈橢圓形,進(jìn)入髓腔方向要與根管長軸一致,避免近遠(yuǎn)中側(cè)穿。
3.上頜前磨牙
在頜面作成頰舌向的橢圓形窩洞,先穿通頰舌兩髓角,不要將剛穿通的兩個髓角誤認(rèn)為根管口,插入裂鉆向頰舌方向推磨,把頰舌兩髓角連通,便可揭開髓室頂。
4.下頜前磨牙
在頜面偏頰尖處鉆入,切勿磨穿近遠(yuǎn)中壁和頰舌側(cè)壁,始終保持車針與牙體長軸一致。
5.上頜磨牙
開髓洞形要和牙根頸部橫斷面根管口連線一致,作成頰舌徑長,近遠(yuǎn)中徑短的圓三角形,三角形的頂在腭側(cè),底在頰側(cè),其中一邊在斜嵴的近中側(cè)與斜嵴平行,另一邊與近中邊緣嵴平行。
6.下頜磨牙
在頜面近遠(yuǎn)中徑的中1/3偏頰側(cè)鉆入。開髓洞形為近遠(yuǎn)中邊捎長,遠(yuǎn)中邊捎短,頰側(cè)洞緣在頰尖的舌斜面上,舌側(cè)洞緣在中央溝處。開髓洞形的位置應(yīng)在頰舌向中線的頰側(cè),可避免造成舌側(cè)頸步部側(cè)穿和髓底臺階。
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