2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第11期

【口腔組織病理學】

以下關于牙周組織中密質骨特點的說法正確的一項為

A. 牙周膜發(fā)生炎癥變化時，密質骨不消失

B. 密質骨骨板的排列組織學上與牙槽窩內壁垂直

C. 密質骨的骨板排列方向與穿通纖維平行

D. 密質骨骨板在近牙周膜側由哈弗系統組成

E. 密質骨骨板近骨髓側由哈弗系統組成

【答案】E

【答案解析】

硬骨板，即固有牙槽骨，是檢查牙周組織的重要標志，牙周膜發(fā)生炎癥和外傷性變化時，硬骨板首先消失。組織學上硬骨板近牙周膜表面排列方向與牙槽窩內壁平行，與穿通纖維垂直，而在近骨髓側骨板由哈弗系統構成。

【口腔組織病理學】

密質骨的特點，描述錯誤的一項是

A. 密質骨表面為平行骨板

B. 密質骨在上頜牙槽骨的唇面很薄

C. 上頜骨比下頜骨密質骨厚而致密

D. 下頜的密質骨舌側骨板比頰側厚

E. 上頜舌側密質骨較唇側厚

【答案】C

【答案解析】

密質骨是牙槽骨的外表部分，即頜骨內、外骨板延伸的部分。密質骨表面為平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系統的骨。密質骨在上頜牙槽骨的唇面，尤其前牙區(qū)密質骨很薄，有許多血管和神經穿過的滋養(yǎng)管，而舌側增厚。在下頜骨則相反，密質骨比上頜厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉時，在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。通常下頜的密質骨，其舌側骨板比頰側厚，但在磨牙區(qū)由于擔負較大的咀嚼力，磨牙頰側骨板也增厚。

【口腔解剖生理學】

以下關于尖牙保護（牙合）的敘述中，不恰當的是

A. 根長且粗大，支持力強是尖牙的有利條件

B. 尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時構成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力

C. 是以成組的牙齒行使功能

D. 以尖牙作支撐，對其他牙齒起到保護作用

E. 正中關系（牙合）與正中（牙合）協調

【答案】C

【答案解析】

組牙功能（牙合）是以成組的牙齒行使功能。尖牙保護（牙合）：是以尖牙作支撐，對其他牙齒起到保護作用。正中關系（牙合）與正中（牙合）協調。尖牙的有利條件：①尖牙具有適合制導的舌面窩，可導致（牙合）力趨于軸向；②根長且粗大，支持力強；③尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時構成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力；④牙周韌帶感受器豐富，對刺激敏感，能及時調整反應。

【口腔解剖生理學】

在前伸咬合的過程中，最重要和最易重復的（牙合）是

A. 牙尖交錯（牙合）

B. 反（牙合）

C. 鎖（牙合）

D. 反鎖（牙合）

E. 對刃（牙合）

【答案】E

【答案解析】

前伸（牙合）當下頜由牙尖交錯（牙合）位依切導向前、下運動的過程中，上下牙列間的咬合關系皆為前伸（牙合）關系。在前伸咬合的過程中，最重要和最易重復的（牙合）是對刃（牙合）。對刃（牙合）是一個重要的（牙合）關系，前牙切咬食物時達到切緣相對，切斷食物。

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