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2020口腔助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試熱門考點——涎瘺

2020-08-14 14:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020口腔助理醫(yī)師綜合筆試即將拉開帷幕,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“2020口腔助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試熱門考點——涎瘺”具體內(nèi)容給大家,希望對大家夯實鞏固相關(guān)考點有所幫助!

【考頻指數(shù)】★★★★

涎瘺:唾液不經(jīng)導管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰皮膚表面。腮腺是最常見部位,損傷是主要原因。

1.臨床表現(xiàn)

腺體瘺:皮膚有小瘺孔;口腔內(nèi)由導管口流出的唾液尚正常。

導管瘺:完全瘺及不完全瘺。

2.治療

腺體瘺:新鮮—加壓包扎;陳舊—電凝瘺道加壓包扎;口服阿托品,禁食刺激強食物。

導管瘺:新鮮者作端端吻合術(shù),導管改道術(shù)(斷裂處接近口腔),陳舊者作瘺管封閉術(shù)(導管不完全瘺),導管再造術(shù)(導管完全瘺),導管結(jié)扎術(shù)(疤痕組織廣泛),腮腺切除術(shù)(腺體功能喪失)。

本病根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),涎瘺的診斷不困難,特別是飲食、咀嚼時流出量增多是其典型表現(xiàn)。流出的液體作生化定性分析,其中含有淀粉酶。

腮腺腺瘺者可見腺體某處有造影劑外溢,而導管系統(tǒng)顯示良好。導管瘺則可見主導管上瘺口處有造影劑外溢,在其后方可見導管擴張,系瘺口處狹窄或繼發(fā)感染所致。

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