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【2023口腔考點(diǎn)專業(yè)解讀】深齲、可復(fù)性牙髓炎與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別

深齲、可復(fù)性牙髓炎與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別在平時(shí)練習(xí)與考試中都會(huì)時(shí)常碰到,因此該知識(shí)點(diǎn)是必須要掌握的。熟悉掌握該知識(shí)點(diǎn),方便我們在考試中快速準(zhǔn)確的在考試中得分。該知識(shí)點(diǎn)主要考查三者的診斷與治療。

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深齲與可復(fù)性牙髓炎、慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別

(1)疼痛癥狀:三者均可訴有對(duì)冷、熱刺激敏感,但深齲和可復(fù)性牙髓炎患牙無自發(fā)痛病史;慢性閉鎖性牙髓炎可有自發(fā)痛史。

(2)牙髓活力溫度測驗(yàn):冷測時(shí),深齲患牙的反應(yīng)與對(duì)照牙是相同的,只有當(dāng)冰水入洞后才引起疼痛;可復(fù)性牙髓炎患牙冷測牙面時(shí)即出現(xiàn)一過性敏感。當(dāng)深齲與可復(fù)性牙髓炎難以區(qū)別時(shí),可先按可復(fù)性牙髓炎的治療進(jìn)行處理;慢性閉鎖性牙髓炎患牙由溫度刺激引起的疼痛反應(yīng)程度重,持續(xù)時(shí)間較長久。

(3)叩診:深齲和可復(fù)性牙髓炎患牙無叩痛;而慢性閉鎖性牙髓炎患牙多出現(xiàn)輕度叩痛。

在臨床上,若深齲、可復(fù)性牙髓炎和無典型自發(fā)痛癥狀的慢性閉鎖性牙髓炎一時(shí)難以區(qū)分,可先采用診斷性治療的方法,即用氧化鋅丁香油糊劑進(jìn)行安撫治療或用氫氧化鈣間接蓋髓治療,在觀察期內(nèi)視其是否出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀再明確診斷。

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深齲、可復(fù)性牙髓炎與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別

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