22.纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是

A.牙源性角化囊腫

B.含牙囊腫

C.鼻唇囊腫

D.畸胎樣囊腫

E.鰓裂囊腫

【正確答案】E

【答案解析】鰓裂囊腫又稱為頸部淋巴上皮囊腫，常位于頸上部近下頜角處，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認為鰓裂囊腫來自鰓裂或咽囊的上皮剩余，但也有人認為其發(fā)生可能與胚胎時期陷入頸淋巴結(jié)內(nèi)的唾液腺上皮囊性變有關(guān)。囊腫好發(fā)于20～40歲的年輕患者，囊性腫物柔軟，界限清楚，可活動，無明顯癥狀，繼發(fā)感染時可伴疼痛。囊腫一般發(fā)生于單側(cè)。囊腫內(nèi)含物為黃綠或棕色清亮液體，或含濃稠膠樣、黏液樣物。組織學(xué)上，90%以上的囊壁內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮，可伴或不伴角化，部分囊腫可內(nèi)襯假復(fù)層柱狀上皮，纖維囊壁內(nèi)含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。第一鰓裂囊腫的囊腫壁內(nèi)缺乏淋巴樣組織，與表皮樣囊腫相似。

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