問題索引：

1.【問題】毛果蕓香堿降低眼壓的機(jī)制是什么？

2.【問題】請(qǐng)問，下道最佳選擇題的答案選什么？

3.【問題】請(qǐng)問，下道最佳選擇題的答案選什么？

具體解答：

1.【問題】毛果蕓香堿降低眼壓的機(jī)制是什么？

房水是由睫狀體上皮細(xì)胞分泌及血管滲出而產(chǎn)生，經(jīng)瞳孔流入前房，再經(jīng)前房角間隙的小梁網(wǎng)(濾簾)流入鞏膜靜脈竇，最后進(jìn)入血液循環(huán)。青光眼時(shí)房水回流障礙，導(dǎo)致眼壓升高。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心方向收縮，虹膜根部變薄，前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán)，房水回流通暢，使眼壓降低。

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2.【問題】請(qǐng)問，下道最佳選擇題的答案選什么？

有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，M樣癥狀產(chǎn)生的原因是

A．膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加

B．M膽堿受體敏感性增強(qiáng)

C．膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少

D．直接興奮M受體

E．抑制ACh攝取

【正確答案】C

【答案解析】有機(jī)磷酸酯類中毒M樣癥狀：是蓄積的乙酰膽堿過度地激動(dòng)外周M受體使有關(guān)效應(yīng)器功能失常所致。

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3.【問題】請(qǐng)問，下道最佳選擇題的答案選什么？

新斯的明不能應(yīng)用的情況是

A．腹氣脹、尿潴留

B．重癥肌無力

C．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

D．琥珀膽堿中毒

E．筒箭毒堿中毒解救

【正確答案】D

【答案解析】新斯的明可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過量中毒的解救，但不用于除極化型骨骼肌松弛藥琥珀膽堿過量中毒的解救，這是因?yàn)樾滤沟拿髂芤种萍傩阅憠A酯酶活性，可加強(qiáng)和延長(zhǎng)琥珀膽堿的作用，加重中毒。

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格西藥專業(yè)-初級(jí)藥士《答疑周刊》2021年第7期