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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
針對(duì)人群:所有人群
狂犬病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)資料,詳情如下:
1. 流行病學(xué)史
有被犬、貓或其他宿主動(dòng)物舔、咬、抓傷史。
2. 臨床癥狀
2. 1愈合的咬傷傷口或周圍感覺(jué)異常、麻木發(fā)癢、剌痛或蟻?zhàn)吒?。出現(xiàn)興奮、煩躁、恐懼,對(duì)外界刺激如風(fēng)、水、光、聲等異常敏感。
2. 2“恐水”癥狀,伴交感神經(jīng)興奮性亢進(jìn)(流涎、多汗、心律快、血壓增高),繼而肌肉癱瘓或顱神經(jīng)癱瘓(失音、失語(yǔ)、心律不齊)
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查
3. 1免疫熒光抗體法檢測(cè)抗原:發(fā)病第一周內(nèi)取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮膚切片,用熒光抗體染色,狂犬病病毒抗原陽(yáng)性。
3. 2存活一周以上者做血清中和試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)抗體、效價(jià)上升,曾接種過(guò)疫苗者其中和抗體效價(jià)需超過(guò)1:5000.
3. 3死后腦組織標(biāo)本分離病毒陽(yáng)性或印片熒光抗體染色陽(yáng)性或腦組織內(nèi)檢到內(nèi)基氏小體。
4. 病例分類
4. 1臨床診斷病例:具備3.1加3.2.1或3.2.2。
4. 2確診病例:具備3.4.1加3.3的任一條。
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