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詳情關于“手術局部麻醉的具體方法及注意事項是什么?”的問題,相信很多考生近期都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了手術局部麻醉的具體方法及注意事項障:
局部麻醉是利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等,注射在相應部位使脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干以及更細的周圍神經(jīng)末梢受到阻滯,使身體的某一部位暫時失去感覺。局部麻醉的特點就是麻醉局限在身體的“局部”,患者的意識是清醒的。常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉(阻滯)、神經(jīng)阻滯、區(qū)域阻滯、局部浸潤麻醉和表面麻醉等。椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥通過脊椎穿刺注入到椎管內(nèi),其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻,注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。椎管內(nèi)麻醉也就是大家所俗稱的“半身麻醉”。麻醉醫(yī)生會在你的后背進行一番操作,然后你便感覺到下半身麻木,痛覺、觸覺消失。神經(jīng)阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干(叢)處,使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺傳導阻滯,常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯、臂神經(jīng)叢阻滯,股神經(jīng)阻滯,腰神經(jīng)叢阻滯,骶神經(jīng)叢阻滯,坐骨神經(jīng)阻滯,肋間神經(jīng)阻滯,椎旁神經(jīng)阻滯等。
區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術部位的周圍,使手術區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達到麻醉的目的。例如會陰區(qū)阻滯,胸膜腔麻醉等。局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術部位,并均勻地分布到整個手術區(qū)的各層組織內(nèi),以阻滯疼痛的傳導,是臨床小手術常用的麻醉方法。
表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉藥噴霧或涂敷于黏膜、結(jié)膜等表面以產(chǎn)生麻醉作用。
根據(jù)疾病和手術需要,麻醉又細化出以下的麻醉亞專業(yè):高血壓患者麻醉、冠狀動脈硬化患者麻醉、先天性心臟病患者麻醉、心臟傳導異常并人麻醉、腦血管意外患者麻醉、肺部感染患者麻醉、慢性阻塞性肺疾病患者麻醉、支氣管哮喘患者患者麻醉、糖尿病患者麻醉、甲狀腺功能異?;颊呗樽怼⒛I病綜合征患者麻醉、腎臟替代治療患者麻醉、老年患者麻醉、肥胖患者麻醉、胃腸鏡檢查治療麻醉、小兒手術麻醉、脊柱手術麻醉、關節(jié)手術麻醉、內(nèi)鏡手術麻醉、婦產(chǎn)科手術麻醉、整形手術麻醉、眼科手術麻醉、耳鼻喉手術麻醉、口腔手術麻醉等麻醉亞專業(yè)。這些不同的麻醉亞專業(yè)的細化,從理論和實際操作上大大提高了麻醉醫(yī)師的技術,高效率精準醫(yī)學的發(fā)展和要求,對保障患者手術麻醉安全具有重要的意義。
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