關于“膀胱鏡檢查術的麻醉方式及檢查步驟（臨床操作指導）”的內(nèi)容，相信很多考生都在關注，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：

麻醉方式：局部浸潤麻醉。

檢查前準備

1.向患者做好手術解釋工作，取得患者的配合。

2.全面檢查，注意有無尿道及尿道口狹窄，骨關節(jié)有無畸形或病變等。

3.術前一天備皮，用肥皂水洗凈外陰（男性包括陰莖、包皮及陰囊，女性包括大陰唇、小陰唇及尿道口周圍皺褶處）。

4.腸道準備：術前晚用清潔灌腸1次，必要時術晨加灌1次。

5.術晨禁食，囑患者排尿。

適應證

1.不明原因的血尿，尤其是肉眼血尿，需要進一步明確血尿原因和部位者。

2.膀胱疾病的確診，如腫瘤、異物和結(jié)石。

3.明確尿路梗阻的原因，對于輸尿管結(jié)石梗阻造成腎積水需要留置輸尿管支架管緩解腎積水的患者。

4.需要進行輸尿管插管，準備逆行腎盂造影或收集兩側(cè)腎盂尿做特殊檢查，或行乳糜尿的硝酸銀腎盂內(nèi)治療。

5.需經(jīng)膀胱尿道鏡進行治療，如取異物、活檢、電灼、電切。

6.膀胱周圍有病變，如腹后壁腫瘤、盆腔腫瘤、直腸腫瘤等，通過鏡檢幫助了解其對膀胱的侵犯程度。

禁忌證

1.尿道狹窄。

2.膀胱容量小于50ml.

3.急性尿道炎、膀胱炎等患者。

4.全身出血性疾患者。

檢查步驟

1.取截石位，外陰部徹底清潔。

2.導入膀胱鏡，抽出閉孔器，估計殘余量，觀察尿液性狀。

3.插入窺鏡，邊充水邊檢查，按順序檢查膀胱內(nèi)景。

4.作輸尿管插管時，抽出觀察窺鏡換插管鏡，找到輸尿管口，插入輸尿管導管，深度因性別身高而已，一般需達25cm以上。

5.術畢，放出膀胱內(nèi)液體，插入閉孔器，退出膀胱鏡。

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