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扁桃體切除術(shù):剝離法

扁桃體切除術(shù):剝離法

(1)切口:用扁桃體鉗夾持扁桃體向內(nèi)、上牽拉,暴露舌腭弓游離緣與扁桃體之間粘膜皺襞,以彎尖刀切開(kāi)此處粘膜,并向后切開(kāi)咽腭弓與扁桃體間部分粘膜。

(2)剝離:用血管鉗或剝離器插入舌腭弓切口,并向上后將扁桃體上極游離,然后用扁桃體鉗夾持扁桃體上極,再以剝離器由上向下將扁桃體在其被膜外下周圍組織分離,直至其下極。

(3)切除扁桃體:將扁桃體圈套器的鋼絲套住扁桃體,同時(shí)將扁桃體向上提,鋼絲向下壓,收緊鋼絲圈,絞斷扁桃體下極根蒂部分,將扁桃體完整切除下來(lái)。

(4)止血:切除扁桃體后立即用大棉球壓迫扁桃體窩進(jìn)行止血,見(jiàn)有血管出血,給予結(jié)扎。最后用腭弓拉鉤牽開(kāi)舌腭弓,充分暴露扁桃體窩進(jìn)行檢查,如出血已完全停止,且無(wú)殘余扁桃體組織,一側(cè)手術(shù)即告完畢。

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